“我家娃每天睡覺睡得可香啦,都打呼。”“我家孩子睡覺時(shí)張著嘴口呼,不知道會(huì)不會(huì)導(dǎo)致牙齒和面容改變?”3月21日是一年一度的世界睡眠日,睡眠的好壞不僅影響孩子的身體健康和智力發(fā)育,也牽動(dòng)著家長(zhǎng)的心。
針對(duì)家長(zhǎng)們關(guān)心的問(wèn)題,山西省兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任劉海霞表示,孩子如果打鼾,家長(zhǎng)要給予足夠重視。打鼾不等于睡得香,如果嚴(yán)重的話,有可能發(fā)生睡眠呼吸暫停,或者低通氣的風(fēng)險(xiǎn)。
“半年前給孩子做過(guò)CT檢查,半年后,再次檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)孩子的扁桃體和腺樣體肥大的程度都加重了。”8歲的石卓(化名)是山西太原一名二年級(jí)的小學(xué)生,剛剛接受了雙側(cè)扁桃體切除和腺樣體切除手術(shù)。孩子的母親說(shuō),一直以來(lái)孩子就有打呼嚕的毛病,她一開始不以為然,并沒(méi)有當(dāng)回事,最近半年,只要孩子感冒一次,打呼嚕的程度就加重,于是她帶著孩子來(lái)到山西省兒童醫(yī)院耳鼻喉科檢查。
孩子為什么會(huì)打呼嚕呢?
劉海霞解釋說(shuō),睡覺打鼾并不意味睡得香。打鼾其實(shí)是一種病,正常的小孩睡覺時(shí)不會(huì)打鼾,兒童打鼾主要是由上呼吸道狹窄引起,最常見的原因就是扁桃體或腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、肥胖等。
帶孩子來(lái)山西省兒童醫(yī)院耳鼻喉科就診的家長(zhǎng)中,有很多是來(lái)咨詢睡眠呼吸障礙、口呼吸、打鼾、腺樣體面容等問(wèn)題的。劉海霞說(shuō),如果孩子有長(zhǎng)期打呼嚕的習(xí)慣,且連續(xù)超過(guò)3個(gè)月以上,尤其是長(zhǎng)期伴有睡眠呼吸暫停、口呼吸等癥狀的,一定要引起家長(zhǎng)的重視,及時(shí)就醫(yī)。
據(jù)了解,睡中打鼾、口呼吸、憋氣,注意力不集中,生長(zhǎng)發(fā)育低于正常標(biāo)準(zhǔn),容易憤怒這都是睡眠呼吸障礙的表現(xiàn)。兒童睡眠呼吸障礙的發(fā)病高峰年齡段是3至6歲,這也是人的腺樣體和扁桃體生長(zhǎng)最快的階段,6歲至青春期也在生長(zhǎng),但比較緩慢,青春期后會(huì)慢慢萎縮。
“打鼾的重要原因之一有腺樣體肥大,而腺樣體肥大會(huì)引起口呼吸,進(jìn)而導(dǎo)致頜骨發(fā)育異常,例如上頜骨變長(zhǎng)、硬腭高拱、牙列不齊、上切牙突出、錯(cuò)合、唇厚。”劉海霞說(shuō),這就是家長(zhǎng)通常說(shuō)的腺樣體面容,這個(gè)問(wèn)題會(huì)嚴(yán)重影響孩子的“顏值”。
劉海霞說(shuō),對(duì)于兒童睡眠呼吸障礙,會(huì)根據(jù)孩子病程長(zhǎng)短、癥狀的嚴(yán)重程度進(jìn)行診斷,必要的話也會(huì)對(duì)孩子進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)。同時(shí),根據(jù)孩子發(fā)病原因有針對(duì)性地進(jìn)行藥物或者手術(shù)治療。如果發(fā)現(xiàn)孩子有睡眠呼吸障礙,建議家長(zhǎng)盡早到正規(guī)醫(yī)院治療。