導致腹部膨隆，腰圍變粗的最直接、最明顯的原因是腹部過多的脂肪堆積，但很多人往往并不知曉，腹腔內脹氣和腹壁肌筋膜緊張這兩個因素同樣也會造成腹部鼓脹。

現代人整天面對電腦伏案工作，缺乏鍛煉，使得胃腸道蠕動減慢，在飲食方面，大量攝入高蛋白、高脂肪的食物，這些食物在消化過程中產氣量是很大的。生活作息無規律，脾胃消化功能總是處于低下狀態，食物在消化道內的停留時間也會變長。以上因素都會導致身體產生過多的氣體。

正常情況下消化道內的氣體可以被胃腸壁吸收并排出，但如果產氣過多或消化功能下降，這些氣體就積留在腹腔內，形成了腹部的痞滿脹悶。

另一方面，工作緊張、缺乏運動的人，周身的肌肉、筋膜大多處于相對高張力狀態，用手摸上去感覺僵硬、緊張、發涼，這在缺少骨性支撐、肌肉相對松弛的腹部表現得尤為突出。

綜上所述，一個肥胖者的便便大腹，除了腹部的過多脂肪外，還有著相當程度的脹氣和腹肌緊張。

中醫如何認識肥胖

關于肥胖，中醫有著獨到的見解。中醫將多余的、積蓄于皮下的脂肪歸于痰濕一類，屬病理產物。其基本病機在于脾胃失于健運，痰濕之濁內生。

過食肥甘厚味，營養失衡，或起居無常，多臥少動，或恣情縱欲情志不舒，都可以損及脾胃，使得脾胃對于水谷的轉化功能減弱，精微不能化生輸布，蓄積于體內而為痰濕脂濁，軀脂滿溢。可見，肥者其標在脂膏痰濁，其本卻在乎脾胃。

按摩減肥的原理

真正的脂肪作為“有形之體”是不可能在短時間內被消除和轉運的。按摩減肥如若收到明顯效果一般需要3~6個月。

每次腹部手法所消減下去的腰腹圍并不單單是脂肪，還有腹腔脹氣被吸收和排出、腹壁肌筋膜張力被降低后所釋放出來的“空間”。

按摩手法對于促進胃腸道蠕動、加速消化吸收、松解肌筋、改善腹腔內外組織的血運是有顯著效果的。同樣這些手法也構成了按摩治療內科疾病的基礎，如胃痛、胃腸功能紊亂、便秘、腹瀉甚至糖尿病、脂肪肝等。

按摩減肥應采取科學方法

脂肪的堆積是長年累月形成的，而它的消除則同樣需要一段較長的時間，不要單純為了追求快速減肥而傷害身體健康。

按摩減肥應以健運脾胃、化痰消脂為指導進行，其間要配合以科學的膳食和規律的運動，標本同治。一方面，行氣活血，疏通肌腠皮下、筋膜間的經絡之氣；另一方面調理脾胃，運用腹部臟腑按摩，配合相關穴位按壓，可以很好地健脾和胃，增強運化功能和全身代謝。

按摩在手法選用、力度掌握、辨證取穴、用穴方法等方面有著科學的操作規范和治療程序，對不同年齡、不同體質的患者，以及同一患者的不同療程都會有所辨析和治療變化。這都需要由有經驗的按摩醫生來完成。

科學的態度和健康的理念永遠是第一位的。正確的減肥程序應該是，先行飲食調理，并同時加強運動。這樣下去，在一個月左右的時間內，會有2~5厘米左右的腹圍減少。多數人在此時會遇到一個平臺期，雖然仍保持著運動和平衡膳食，但體重不再下降。這時，按摩再“出手相助”，幫助患者快速渡過這個平臺期，能夠做到既提高療效又增強患者的信心和持久力。（王海龍）