1.中醫“治未病”的內涵

    《淮南子》中有句名言：“良醫者，常治無病之病，故無病；圣人常治無患之患，故無患也。”“治未病”是中醫學重要的防治思想。這里的“治”，并不單純指醫療，還含有管理、整理、治理、研究等內容。“治未病”，就是預先采取措施，防止疾病的發生與發展。它的含義非常廣泛，大致講，可以理解為三個層面：一是“未病先防”，二是“防微杜漸”，三是“既病防變”。它要求人們在平時就要防病，有了小病就要注意阻止其釀成大患，在病變來臨之際要防止其進一步惡化，這樣才能掌握健康的主動權。

    具體說來，中醫“治未病”主要包括以下內容：

    平素養生，防病于先。毫無疑問，“治未病”首先應該著眼于平素養護和調攝，未雨綢繆，積極采取措施，防止疾病發生。也就是《黃帝內經》中所強調的“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”。在平時注意保養身體，從培養正氣，提高機體抗邪能力和防止病邪侵襲兩個方面預防疾病的發生。

    防微杜漸，欲病救萌。《黃帝內經》中提出：“上工救其萌芽。”也就是說疾病雖然還沒有發生，但已經出現了某些征兆，或者是疾病還處于萌芽狀態時，就應該采取有效措施，防微杜漸，從而防止疾病的發生。

    我們知道，健康與疾病之間并沒有一個截然的界限，中間可能存在一個“第三狀態”（即亞健康狀態）。在“第三狀態”，盡管事實上體內已開始發生某些異常變化，但病象尚未顯露，或雖有少數臨床表現，卻不足以據此確診病癥。“第三狀態”的前途有兩種可能：或者向健康態轉化，或者向疾病態轉化。中醫“治未病”的任務就在于促進其向健康態轉化。《黃帝內經》中提到：“肝熱病者左頰先赤，心熱病者顏先赤，脾熱病者鼻先赤，肺熱病者右頰先赤，腎熱病者，頤先赤。病雖未發，見赤色者刺之，名曰治未病。”顯然，這里的“治未病”，不是未病先防，而是在病雖未發生、但將要發生之時，采取措施治其先兆。臨床上像中風之類的病證，多數有先兆癥狀，如頭眩、肢麻、手顫等，如能及時發現，采取果斷措施，就可以避免發病。還有一些發作性疾患，如哮喘病，當出現先兆癥狀時，或在緩解期，預先采取措施，就可以阻止其發作。

   2. 已病早治，防其傳變。

    疾病發生的初期，就應該及時采取措施，積極治療，防止疾病的發展與傳變，這也屬于“治未病”的內容。張仲景在《金匱要略》中講到：“適中經絡，未流傳臟腑，即醫治之。四肢才覺重滯，即導引、吐納、針灸、膏摩，勿令九竅閉塞。”又說：“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。”都是在強調疾病的早期治療。

    在疾病初期，一般病位較淺，病情較輕，正氣受損不重，因此早期治療很容易解決問題。正像《醫學源流論》所說：“病之始生淺，則易治；久而深入，則難治”，“故凡人少有不適，必當即時調治，斷不可忽為小病，以致漸深；更不可勉強支持，使病更增，以貽無窮之害。”疾病在早期即被治愈，就不會進一步發展、惡化。否則，等到病邪強盛、病情深重時再去治療，就比較困難了。

    從根本意義上講，人類醫學應該是關于“健康”的學問，而不是關于“疾病”的學問。治療“已病”只是在疾病發生后不得已的應對措施，是“消極醫學”；而“治未病”，防患于未然才是積極主動的。預防為主，防重于治，應該說是中、西醫的共識。但是現代預防醫學主要是針對疾病在人群中的發生、發展規律，探索和分析環境中主要致病因素對人群健康的影響，并通過公共衛生措施達到促進健康和預防疾病的目的。而中醫的“治未病”思想則主張通過飲食、運動、精神調攝等個人養生保健方法和手段來維系人體的陰陽平衡，提高機體內在的防病抗病能力，做到“正氣存內，邪不可干”，從而維護“精神內守，病安從來”的健康狀態。（摘自中國中醫藥出版社王琦主編《中醫中醫治未病解讀》）