濕邪作祟,難以覺(jué)察,亦難祛除,究其原因有三。其一,濕邪四時(shí)皆在,天之濕可以因陰雨、暑熱、寒冷變?yōu)轱L(fēng)濕、暑濕、寒濕、濕熱、痰濕等非時(shí)之偏氣,時(shí)時(shí)相伴于生活之中;其二,人感受濕邪不易察覺(jué),待到濕邪癥狀出現(xiàn),邪業(yè)已深入人體;其三,濕性黏滯、病程纏綿、愈期較緩。若非在日常生活中培養(yǎng)除濕習(xí)慣,等到濕邪為病,再來(lái)清除則要大費(fèi)周章。《古今醫(yī)統(tǒng)大全》批評(píng)為:“今人惟待病而求藥,殊不知善攝生者,譬猶曲突徙薪,自無(wú)焚燎之患矣。”
生活中濕邪處處可見(jiàn)
天潤(rùn)地濕以為常,濕為四時(shí)之常氣。《醫(yī)原》指出:“在春為風(fēng)濕,在夏與初秋為暑濕,在深秋與冬為寒濕。”日常生活中,居住環(huán)境、情緒狀態(tài)、飲食習(xí)慣、勞逸等均可引發(fā)濕邪入侵。
生活環(huán)境與濕邪
沈從文的散文名篇《鴨窠圍的夜》中描述了湘西土家吊腳樓上實(shí)下空、虛實(shí)結(jié)合、剛?cè)嵯酀?jì)、陰陽(yáng)一體的建筑形式。距今約7000年的河姆渡遺址位于浙江省寧波市余姚市,遺址中帶有榫卯結(jié)構(gòu)的干欄式建筑堪稱建筑史上的奇跡。干欄式建筑使房屋與地面架空隔離,從而達(dá)到有效通風(fēng)、防潮、防盜、防獸效果。這種建筑結(jié)構(gòu)與同時(shí)期秦嶺以北“半地穴式”建筑形成鮮明對(duì)比,蘊(yùn)含古人的祛濕智慧。
吊腳樓窗戶多向江河,故也稱望江樓。隨著時(shí)代發(fā)展,吊腳樓變成了“江景房”,然而周圍仍霧氣彌漫,空氣潮濕。湘西鳳凰古城和重慶的吊腳樓都是依山就勢(shì),臨河而建、臨江而建,所依附的山體青苔滿布,石崖壁縫間還不斷有水流出。到了汛期,洪水蔓延會(huì)至吊腳樓下,待底層洪水消退,當(dāng)?shù)鼐用袂宄擞倌嗾諛由睿車h(huán)境難免濕氣很重。江南地區(qū)前街后河的地理環(huán)境也會(huì)導(dǎo)致當(dāng)?shù)匕傩丈钪卸酀瘢粌蓮V、福建、海南等地的雨林地區(qū)常處于多濕狀態(tài),多見(jiàn)“有漸于濕,以水為事,若有所留,居處相濕,肌肉濡漬,痹而不仁,發(fā)為肉痿”,加之生活中不免有一些不通風(fēng)的犄角旮旯可以“藏污納垢”,如馬桶、下水道、抹布、拖布、浴室積水等。所以,濕邪處處可見(jiàn),尤其在江河湖海邊生活的居民感受更明顯。
除了居住環(huán)境,濕邪還與“天時(shí)”有關(guān)。春季雖氣候逐漸溫和,但春風(fēng)化雨中不免攜挾賊風(fēng),尤其是乍暖還寒的“倒春寒”,因此才有“春捂”之說(shuō)。立夏之后,尤其夏至到處暑之間,太陰土濕本氣旺盛,進(jìn)入“暑必挾濕”之際。秋分以后到大寒結(jié)束是全年最寒冷季節(jié),此時(shí)水濕必然挾寒氣。因此,一年四季皆避不開濕邪。
情緒波動(dòng)與濕邪
人的情緒會(huì)影響氣在體內(nèi)運(yùn)行方向,《素問(wèn)·舉痛論》描述為“百病生于氣也”,指出怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結(jié)。《丹溪心法·痰》指出:“氣順則一身之津液,亦隨氣而順矣。”又云:“痰之為物,隨氣升降,無(wú)處不到。”可見(jiàn)氣機(jī)失常最易加重“濕阻氣機(jī)”。
“氣順”很簡(jiǎn)單,常人卻難做到,所以也很難避開濕邪。情緒實(shí)際上反映的是人看待事物的價(jià)值觀,也是人在社會(huì)中適應(yīng)能力的表現(xiàn)。《淮南子》指出:“是故知己者不怨人,知命者不怨天。福由己發(fā),禍由己生。”“圣人不求譽(yù),不辟誹,正身直行,眾邪自息。”《黃帝內(nèi)經(jīng)》亦強(qiáng)調(diào)“無(wú)恚嗔之心”,才能灑脫自在。《壽世青編》指出:“人能寬泰自居,恬淡自守,則形神安靜,災(zāi)病不生,福壽永昌,由茲伊始。”都是指情緒舒暢有助于扶正祛邪、身體康健。
勞逸狀態(tài)與濕邪
勞逸狀態(tài)是指勞作和休息結(jié)合的狀態(tài),主要包括體力勞逸、腦力勞逸、房室勞逸。勞逸適當(dāng),是筋骨、大腦、房事保養(yǎng)的關(guān)鍵。
過(guò)度的安逸會(huì)導(dǎo)致氣機(jī)壅滯,過(guò)度的勞作則會(huì)導(dǎo)致氣的耗傷。《黃帝內(nèi)經(jīng)》云“勞則氣耗”,筋骨疲憊、腦力熬耗、房事無(wú)度的勞累狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致“喘息汗出,外內(nèi)皆越,故氣耗矣”。因氣行水行濕,氣耗不足,倦怠無(wú)力,氣運(yùn)不暢,都會(huì)加重水濕聚集。
飲食習(xí)慣與濕邪
觀《素問(wèn)·異法方宜論》中描述“東方之域”“西方者”“南方者”“北方者”“中央者”飲食習(xí)慣,其中“食魚而嗜咸”“食而脂肥”“嗜酸而食胕”“野處而乳食”均在肥甘厚味滋生痰濕范疇之內(nèi)。
當(dāng)代社會(huì),隨著生活水平的提高,人們?cè)陲嬍持袛z入的肥甘厚膩越來(lái)越多,如晨起滋味濃厚的麻辣小面、油條等;午餐豬肉燉粉條、紅燒肉等;夜晚火鍋、燒烤、小龍蝦和啤酒等。同時(shí),人們飲食也越來(lái)越精細(xì),如各種本應(yīng)該在特殊時(shí)期(如疾病需要等)服用的維生素片、蛋白粉等,被用于日常生活,甚至替代正常飲食,這些也是濕濁形成的原因之一。《壽世青編》強(qiáng)調(diào):“惟知藥可治病,不知飲食起居之間,能自省察,得以卻疾延年也,古人食治之方,良有深意,衛(wèi)生者鑒之。”
良好的飲食習(xí)慣在于避開生濕、生痰的肥甘厚膩,關(guān)鍵是合理配搭,并非不吃葷。應(yīng)根據(jù)時(shí)令選擇除濕化濁食材,減少食材中煎、烤、油炸之類加工方式,并在日常飲食中長(zhǎng)期保持除濕意識(shí)。
如何祛濕防毒保健康
《素問(wèn)·刺法論》:“不相染者,正氣存內(nèi),邪不可干,避其毒氣。”外來(lái)邪氣傷人總關(guān)“虛邪賊風(fēng)”與“正氣虛”的“兩虛相得”狀態(tài)。預(yù)防濕邪疫毒,關(guān)鍵在于調(diào)整日常生活狀態(tài)。
口罩常態(tài)化鍛煉不可少
在濕邪疫毒猖獗時(shí)期,“避其毒氣”最直接的方法就是戴好口罩,在公共場(chǎng)所注意與他人保持一米距離。想要做到“正氣存內(nèi)”“真氣從之”,還應(yīng)注意加強(qiáng)肺部鍛煉。《素問(wèn)·刺法論》指出:“人欲實(shí)肺者,要在息氣也。”六字訣等以練氣為目的的導(dǎo)引術(shù)尤其適用。除了慢跑、游泳等日常的全身性運(yùn)動(dòng),還可以通過(guò)唱歌增加肺活量,有針對(duì)性地鍛煉肺部功能。
香囊佩戴好艾灸是個(gè)寶
香囊有芳香化濕、辟穢化濁之用。它可以通過(guò)藥材自然散發(fā)的芳香,對(duì)人體呼吸系統(tǒng)等持續(xù)進(jìn)行刺激,增強(qiáng)對(duì)病毒和細(xì)菌的免疫力,起到防病保健的作用,屬于中醫(yī)常用的外治療法。
制作香囊常用的芳香類藥物有藿香、艾葉、石菖蒲等。其中的艾葉又以另一種方式為人們熟知——艾灸。艾灸足三里、神闕、關(guān)元等穴位,可以溫陽(yáng)氣、祛濕邪。點(diǎn)燃的艾條還可用于房前屋后、房間內(nèi)部等居住環(huán)境的除濕辟穢。
除濕湯粥茶四季常備好
日常飲食中有各種除濕小妙招,如冬瓜、白蘿卜等煲湯可利水除濕;赤小豆、薏苡仁等熬粥可健脾除濕。若結(jié)合季節(jié)特點(diǎn),春季宜食用帶尖的時(shí)令食材,如油菜苔、白菜苔、豌豆苗、春筍等,有助于春季養(yǎng)生之氣,又可散風(fēng)邪,不與濕合。夏天應(yīng)季的冬瓜、西瓜等都是暑天利濕最佳選擇。夏季家中可備些藿香正氣水,或在醫(yī)生指導(dǎo)下用些三仁湯、半夏厚樸湯等祛濕健體。秋季之后可用橘子(帶皮),或廣柑(帶皮),或金橘(帶皮),或冰糖橙(帶皮)煮水,借其果皮辛散與滾湯熱服之力祛濕,適當(dāng)加姜絲,疏散郁氣,驅(qū)散寒濕,尤其是時(shí)令外感早期,可輕開肺氣,減輕癥狀,阻斷濕氣深入人體,效果明顯。
比起煮粥、燉湯,沏茶是更為方便的除濕方式。代茶飲中常用藥物以益氣健脾除濕為主,如黃芪、陳皮、佩蘭等。若結(jié)合季節(jié)與地域特色,春天可用玫瑰花、桃花;夏暑用荷花、竹茹,秋季用菊花、桂花;冬季用枸杞、紫蘇等。最關(guān)鍵的是還要結(jié)合個(gè)人體質(zhì),同時(shí)也要重視口感與茶湯色澤,使人易于接受。
藥浴微微汗散寒除濕強(qiáng)
《素問(wèn)·湯液醪醴論》治水濕明確“開鬼門、潔凈腑”之法,即發(fā)汗、利小便。發(fā)汗是利用全身最大的器官——皮膚,來(lái)發(fā)揮排泄?jié)駶岬淖饔谩E菰枋欠浅S行У陌l(fā)汗方式。運(yùn)動(dòng)后遍身漉漉汗出,此時(shí)沖澡可以促進(jìn)濕濁排泄。現(xiàn)在住宅條件改變,許多人家中裝有浴缸,或可盆浴、木桶浴,均能增大體表發(fā)汗面積。
如不方便泡澡,還可以天天泡腳,以達(dá)到全身發(fā)熱、微微出汗的效果為宜。如果在泡澡或泡腳的水里加入特定中藥材煮取的藥汁,更有事半功倍的效果。如加入艾葉,可溫陽(yáng)散寒除濕;加入姜、帶須蔥白、蜀椒,則溫通之力更強(qiáng)。若結(jié)合季節(jié)來(lái)看,春季泡腳,可助力春天升發(fā)之氣祛風(fēng)散濕;秋冬季泡腳,可以防避寒濕導(dǎo)致“老寒腿”。
排便很重要暢通不納垢
保持大小便的通暢是身體內(nèi)不藏污納垢的前提,就像家中每天產(chǎn)生的垃圾都要及時(shí)清理,否則就容易招來(lái)蒼蠅。同時(shí),由于肺與大腸相表里,中醫(yī)治法的“提壺揭蓋”與“釜底抽薪”都是保持大便暢通、維護(hù)肺氣宣降的有效方法。
大便的性狀還可以作為判斷體內(nèi)濕氣的參考指標(biāo),若濕氣重,則大便溏泄,有馬桶附壁現(xiàn)象;若進(jìn)行健脾除濕調(diào)理后,見(jiàn)大便由稀轉(zhuǎn)干,逐漸成形,則提示脾氣漸復(fù),濕氣漸去。
常濕常除,從日常生活細(xì)節(jié)小事做起,才能真正做到孫思邈在《備急千金要方》中強(qiáng)調(diào)的“消未起之患,治未病之疾”。