6月27日，在區政協“以醫改為統領，優化完善社區衛生服務體系，兜牢居民健康網底”雙月協商會上，莫曉芬、鄭培永、施倩、羅哲、汪志良、陳實等眾多委員專家圍繞主題商出“金點子”，一起來看看→

莫曉芬

市政協委員、區政協常委、復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院院長助理、雙一流建設辦公室主任

深化發展社區醫療服務

優化區三甲醫院-社區衛生服務中心醫聯體設計

一是進一步加大投入智慧醫院建設，有效利用智慧醫療技術，助力社區醫療服務能力快速同質化。現階段，利用AI技術和三甲醫院?？漆t師互聯網線上診療模式，兩者結合將為社區醫療服務能力快速提升提供捷徑。

二是進一步做實家門口的緊密型醫聯體，加快對社區衛生醫療機構人才培養。加強徐匯轄區內三甲醫院對社區醫院的人才培養，通過有針對性的培訓培養，給社區衛生服務中心人才培養“造血”；同時，建議三甲醫院定期派遣中青年骨干（保留人事關系和待遇不變）柔性流動下基層到社區，進一步扶持社區醫院的學科建設和專業能力提升。

三是進一步做好健康宣教，深度拓展基于社區的防病和康復功能。建議三甲醫院聯動社區衛生服務中心，基于15分鐘社區生活圈的網點等，開展針對社區居民的健康講座和公益視頻，做好家門口的科普宣傳；可以主動布局疾病篩查網絡體系，提升社區的疾病篩查和慢病管理能力，為全方位提升徐匯區社區醫療服務能級提供助力。

鄭培永

區政協常委、上海中醫藥大學附屬龍華醫院副院長

提升中醫藥服務能力 夯實中醫服務主陣地

一是進一步改善社區衛生服務中心中醫藥服務條件。提升社區衛生服務中心中醫藥綜合服務區（中醫館）綜合服務能力，對部分社區衛生服務中心中醫館開展服務內涵建設，重點加強中醫藥人員配備、中醫藥技術服務提供和中醫設備配備，能夠按照中醫藥技術操作規范開展相關的中醫藥適宜技術，打造區域相對獨立、中醫服務更加豐富的中醫藥服務場所。

二是進一步提升社區衛生服務中心中醫藥診療能力。提升中藥飲片、中醫非藥物療法診療能力，擴大中醫藥服務規模。鼓勵在社區衛生服務中心設置中醫康復診室和康復治療區。優化中醫藥健康管理服務，提升中醫藥健康管理服務能力，提高中醫藥健康管理率，擴大目標人群覆蓋面，加強簽約團隊中醫藥人員配置和中醫藥服務能力建設。

三是進一步加強社區衛生服務中心中醫藥人才培養。擴大基層中醫藥人才有效供給。持續開展中醫類別全科醫生規范化培訓、助理全科醫生培訓、轉崗培訓等，為基層培養一批高素質中醫藥人才。開展基層西醫學習中醫人才培養和培訓，鼓勵西學中人員開展中醫藥服務。對現有基層中醫藥人員通過崗位培訓、外出進修、跟師學習等方式，提高崗位技能和服務能力。鼓勵退休中醫醫師和中醫醫術確有專長醫師到基層執業服務。建議開展“光啟名中醫”評審，提高社區中醫師職業成就感。

施倩

區政協委員、中共上海市委研究室（市委改革辦）改革協調處處長

提升社區衛生服務能力

須在調動“兩個積極性”上下功夫

一是以優質可及、同質便捷為牽引，調動市民群眾在社區衛生機構就診的積極性。要更“好”。強化基本醫療服務功能和公共衛生網底功能，以提升全科服務為導向，進一步深化醫聯體尤其是緊密型醫聯體建設，推動醫聯體內縱向的醫生互動、轉診聯動、智能輔助診斷互通，并將社區衛生中心能級提升水平以一定權重納入牽頭醫院考核。要有“特”。在保障同質水平前提下，應鼓勵有條件的衛生服務中心建設特色門診，加強與市內三甲醫院強特學科的聯建共建，久久為功，逐步構建起“一中心一特色”品牌。要更“近”。優化布局，下決心新建、改建必要的若干社區衛生服務機構，實現社區衛生服務設施15分鐘慢行可達。

二是以保障待遇、有效激勵為動力，調動社區醫護人員的積極性。上海和徐匯社區衛生服務中心建設，可以借鑒福建三明醫改在推動實現“患者、醫生、醫院、醫?；稹钡榷喾焦糙A的做法經驗，包括廣東、海南一些地區對基層醫生進行績效考核激勵的做法，讓改革涉及的各方面盡可能都得實惠，提升幸福感獲得感。

羅哲

區政協委員、復旦大學附屬中山醫院心臟重癥監護中心主任

建立高效、安全、及時的急危重癥救治體系網絡

一是創新急診網絡建設路徑，建立健全急重癥患者分級診療制度。以胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救五大中心為基礎，以片區為單位，以區域內高水平醫院為核心，形成區域醫療中心+次級醫療中心+社區醫院一體的區域急診協同救治網絡。推動區域內各級醫院“單病中心”有效聯動，提升急診和轉診會診效率，助力區域、院前院內“一小時急救圈”的建立，并解決危急期后高質量康復問題。

二是強化各級醫院的急危重癥相關部門的教學、質控和合作。發揮區域內高水平醫院的帶頭作用，牽頭強化各級醫院急重癥救治相關部門的日常培訓、質量控制和督導考核，推廣普及適宜技術。各級醫院需加強交流、整合資源，同時推進對急危重癥新成果、新技術、新方法、新產品的產學研應用的多項合作。

三是促進急危重癥早期精準快速診斷相關技術的研發和應用。引領、推進、規范精準醫學新技術、新方法、新產品在急危重癥早期精準快速診斷中的研發和臨床轉化，有效提高患者的早期診斷率和搶救成功率。

汪志良

區政協委員、徐匯區中心醫院黨委書記

加強家庭醫生隊伍建設

促進簽約服務高質量發展

一是健全徐匯區綜合醫院?？漆t生簽約服務的工作機制。?？漆t生既可以加入社區全科醫生家庭醫生服務團隊，也可以與居民直接簽約的模式開展工作。

二是加強綜合醫院對口社區衛生中心全科醫生培養機制。社區衛生中心提出培訓需求清單，綜合醫院列出培訓計劃，有針對性地對全科醫生培訓，提升?？啤２〉姆漳芰ΓìF在社區衛生中心開始配置CT、彩超等大型設備，人才缺口大）。

三是完善徐匯區家庭醫生簽約服務激勵考核機制。對標國家和上海對家庭醫生簽約服務的相關考核指標，同步考核綜合醫院和社區衛生服務中心。同時在家庭醫生簽約服務激勵上也同步予以激勵。

陳實

區政協委員、徐匯區天平（湖南）街道社區衛生服務中心副主任

匯聚醫療服務新宇宙

打造衛生服務新高地

一是匯聚超級醫聯宇宙，形成徐匯特色分級診療體系。在徐匯區內實現以疾病為分類，突破1+1+1和緊密型醫聯體范圍的分級診療轉診模式，實現有限專家號源的有效化利用，實質提升簽約居民對雙向轉診的感受度。

二是優化人才培養體系，打造徐匯全科規培直通車。一方面可以通過人才政策傾斜，吸引本區培養的優秀全科繼續服務徐匯；另一方面嘗試區內優秀全科醫師參加住培基地和臨床實踐基地帶教和區屬醫院全科門診工作，教學相長同時也能實現區屬醫院在分級診療中的紐帶作用。

三是深挖區內名優品牌，開創徐匯衛生特色服務。一方面社區衛生服務中心延伸處方、互聯網健康服務與“云醫院”形成互補，保持互聯網醫療優勢；另一方面可以進一步探索“出圈”，如與“云醫院”適配的可穿戴健康設備或者社區衛生站點中醫服務與米哈游《原神》的深度融合以吸引年輕群體，提升服務內涵。

原標題：《【要聞】雙月協商會 | 如何在健康高原上建高峰？聽聽委員的“金點子”！》