今天上午，省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會，邀請省衛(wèi)生健康委主要負(fù)責(zé)同志等介紹山東省國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)有關(guān)情況，并回答記者提問。

　　中國新聞社記者：

　　基層中醫(yī)藥服務(wù)是中醫(yī)藥發(fā)展的根基，是維護(hù)人民群眾健康的基礎(chǔ)保障，能否具體介紹一下，山東基層中醫(yī)藥工作取得了哪些成效？

　　張立祥：近年來，山東始終堅持“以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重”的新時代黨的衛(wèi)生健康工作方針，立足讓廣大人民群眾在家門口就能享受到更好的中醫(yī)藥服務(wù)，不斷強化政府責(zé)任、創(chuàng)新方式方法，堅持事業(yè)產(chǎn)業(yè)并進(jìn)，強力推動全省基層中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

　　一是進(jìn)一步優(yōu)化基層中醫(yī)藥服務(wù)體系。全省共有10個市、110個縣評為國家基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位，數(shù)量居全國第一位。實現(xiàn)了“六個全覆蓋”，即縣(市)政府辦中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置全覆蓋，縣級中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心全覆蓋，二級以上政府辦中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科和治未病科設(shè)置全覆蓋，二級以上政府辦中醫(yī)醫(yī)院代煎中藥配送到家全覆蓋和預(yù)約診療全覆蓋，全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館(國醫(yī)堂)設(shè)置全覆蓋。99%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和82%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。開展中醫(yī)閣和全省中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)，筑牢網(wǎng)底，全省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力全面提升，活力顯著增強。

　　二是進(jìn)一步發(fā)揮縣域龍頭作用。強化政府主體責(zé)任，發(fā)揮縣域龍頭帶動作用，持續(xù)加強縣級中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。2021年度全國三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核，有1家縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到A等級，5家縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到B+等級。2021年度全國二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核，有8家縣級中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)入全國前100名。截至2022年底，全省64%的縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到國家醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。縣級中醫(yī)醫(yī)院全部完成“兩專科一中心”建設(shè)，遴選確定111個縣域中醫(yī)藥龍頭專科，中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展成效顯著，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進(jìn)一步彰顯。

　　三是進(jìn)一步創(chuàng)新基層中醫(yī)藥服務(wù)模式。創(chuàng)新齊魯中醫(yī)藥優(yōu)勢專科集群發(fā)展模式，推動集群科學(xué)化、規(guī)范化、高效化管理，累計建設(shè)15個專業(yè)28個集群657個成員專科，實現(xiàn)了縣域全覆蓋。創(chuàng)新五個全科化服務(wù)模式，在全省二級以上中醫(yī)醫(yī)院推廣，堅持中醫(yī)院姓“中”，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。創(chuàng)新中醫(yī)藥適宜技術(shù)和優(yōu)勢技術(shù)推廣模式，遴選確定首批66項中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣目錄，組織擬定了28項優(yōu)勢技術(shù)操作規(guī)范和診療方案。建立全省中醫(yī)臨床優(yōu)勢技術(shù)推廣應(yīng)用管理信息平臺，實現(xiàn)線上、線下推廣培訓(xùn)、全過程督導(dǎo)評估的一體化應(yīng)用管理。

　　中宏網(wǎng)記者：

　　“改革中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策”是《山東省國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)方案》中的一項重點任務(wù)。請問圍繞這一重點任務(wù)，山東主要做了哪些工作？

　　李元芝：推動國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)，是推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，更好滿足人民群眾中醫(yī)藥服務(wù)需求的重要舉措。省醫(yī)保局認(rèn)真落實省委、省政府部署要求，積極推動全省中醫(yī)藥發(fā)展，2020年和2022年先后出臺了醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展20條措施和支持示范區(qū)建設(shè)的專項行動方案，通過中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策改革推動示范區(qū)建設(shè)取得了階段性成效。主要體現(xiàn)在以下四個方面：

　　一、完善醫(yī)保支付政策，推動中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展

　　一是將符合條件的各級各類中醫(yī)藥機構(gòu)及時納入醫(yī)保定點、省內(nèi)和跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍，中醫(yī)藥機構(gòu)區(qū)域輻射力不斷提升。二是醫(yī)保總額向以中醫(yī)藥收入為主的醫(yī)療機構(gòu)傾斜，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展。三是在474家中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)日間醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付試點工作，累計為16.42萬人次報銷醫(yī)保費用5.57億元，實現(xiàn)了醫(yī)保患三方共贏。四是加快按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費和按病種分值付費(DIP)改革，提高了中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)病種的系數(shù)和分值，更好體現(xiàn)中醫(yī)特點和優(yōu)勢。

　　二、強化基礎(chǔ)保障，實現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)普及惠民

　　一是降低群眾使用中醫(yī)藥治療的個人負(fù)擔(dān)，參保患者在基層住院使用中醫(yī)藥治療的，合規(guī)醫(yī)療費用醫(yī)保報銷比例全省不低于85%。濟南、濟寧、泰安、威海、德州等市還結(jié)合醫(yī)保基金承受能力，探索實施了降低中醫(yī)住院起付線、提高中醫(yī)機構(gòu)、中醫(yī)特色專科報銷比例等措施。二是在繼續(xù)保留中藥飲片25%加成的基礎(chǔ)上，全省統(tǒng)一取消醫(yī)保目錄內(nèi)中藥飲片個人先行自付，引導(dǎo)群眾優(yōu)先選擇中藥治療。三是將70個國家談判中成藥納入醫(yī)院、藥店“雙通道”管理，進(jìn)一步提高中藥供應(yīng)的可及性。

　　三、強化價格政策引導(dǎo)，促進(jìn)中醫(yī)技術(shù)傳承創(chuàng)新發(fā)展

　　一是持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格改革，2022年按照有升有降的原則，優(yōu)先將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優(yōu)勢突出的中醫(yī)外治、中醫(yī)骨傷等七大類42個項目納入調(diào)整范圍，中醫(yī)項目基本達(dá)到應(yīng)調(diào)盡調(diào)。二是新增“中醫(yī)經(jīng)絡(luò)調(diào)理”等22項中醫(yī)和康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)項目，全省中醫(yī)(含康復(fù)類)項目總數(shù)已經(jīng)達(dá)到208項。三是發(fā)揮中醫(yī)治未病的優(yōu)勢，對符合規(guī)定的中醫(yī)治未病項目、煎藥費等自費中醫(yī)項目，允許通過醫(yī)保個人賬戶支付。

　　四、用活醫(yī)保基金杠桿，促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

　　一是將1381種中成藥、892種中藥飲片、符合條件的中藥配方顆粒、中藥制劑納入醫(yī)保支付，更好滿足群眾中藥治療需要，提高了中藥產(chǎn)品市場競爭力。二是成立省際中藥(材)采購聯(lián)盟，按照“保質(zhì)、提級、穩(wěn)供”目標(biāo)，牽頭15省開展全國首單中藥飲片省際聯(lián)采，21個中藥飲片品種共有100家企業(yè)中選，平均降價29.5%，最大降幅56.5%。三是將符合國家和山東標(biāo)準(zhǔn)的中藥配方顆粒納入省藥品集中采購平臺掛網(wǎng)，醫(yī)療機構(gòu)自主網(wǎng)上采購，并按規(guī)定納入醫(yī)保支付，有效推動中藥配方顆粒藥品生產(chǎn)由企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)向國家和省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)過渡，同時積極研究推進(jìn)中藥配方顆粒集采工作。

　　下一步，全省醫(yī)保系統(tǒng)將深入貫徹落實黨的二十大關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的重要決策部署，進(jìn)一步落實國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)要求，推動全省中醫(yī)藥更好的傳承創(chuàng)新發(fā)展，讓人民群眾充分共享改革發(fā)展成果。

　　大眾日報記者：

　　山東制定了國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)文化專項行動方案，請介紹一下，山東中醫(yī)藥文化建設(shè)取得了哪些成效，2023年重點開展哪些工作？

　　張立祥：國家把中醫(yī)藥文化建設(shè)作為我省示范區(qū)建設(shè)的特色卷之一，為答好中醫(yī)藥文化建設(shè)特色卷，省衛(wèi)生健康委會同省委宣傳部、省教育廳、省文化和旅游廳、省廣電局制定了《山東省國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)中醫(yī)藥文化建設(shè)專項行動方案》，全力推進(jìn)中醫(yī)藥文化建設(shè)，并取得了明顯成效，主要表現(xiàn)在建立了“四種機制”，打造了“一個體系”，塑造了“一個品牌”。

　　一是建立中醫(yī)藥文化研究保護(hù)機制。依托山東中醫(yī)藥大學(xué)成立山東省中醫(yī)藥文化協(xié)同創(chuàng)新中心、山東省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)研究基地(傳統(tǒng)醫(yī)藥)，開展齊魯中醫(yī)藥名家理論精華整理傳承工程，出版《齊魯醫(yī)籍叢刊》等8本著作，深入開展齊魯中醫(yī)藥文化研究，并納入山東中醫(yī)藥科研成果獎勵范圍。

　　二是建立中醫(yī)藥文化科普知識巡講機制。把中醫(yī)藥文化科普知識巡講納入中醫(yī)醫(yī)院等級評審、績效考核和省區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè)內(nèi)容，明確二級以上中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)每季度至少開展一次巡講活動，2022年全省累計開展巡講活動4700多場，受益群眾96萬余人次。

　　三是建立中醫(yī)藥文化傳播機制。舉辦全省中醫(yī)藥文藝節(jié)目創(chuàng)作演出活動，創(chuàng)作演出節(jié)目119個，制作“鵲說”系列中醫(yī)藥文化科普作品100余期，省市縣各級媒體推出一批中醫(yī)藥欄目，政府辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)運營1個以上中醫(yī)藥文化科普為主要內(nèi)容的新媒體賬號，形成多層次中醫(yī)藥文化傳播體系。

　　四是建立中醫(yī)藥文化進(jìn)校園機制。聯(lián)合省教育廳制定《山東省中醫(yī)藥文化進(jìn)校園試點學(xué)校建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，建設(shè)46所省級試點學(xué)校，遴選近千名中小學(xué)教師開展中醫(yī)藥培訓(xùn)，帶動市級試點學(xué)校建設(shè)，2022年全省累計開展進(jìn)校園活動900多場。

　　五是打造中醫(yī)藥文化科普傳播網(wǎng)絡(luò)體系。制定了《山東省中醫(yī)藥文化宣傳教育基地管理暫行辦法》，建設(shè)4家國家級、38家省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳教育能力建設(shè)，協(xié)調(diào)社會力量建設(shè)中醫(yī)藥文化長廊、街區(qū)和主題公園，打造覆蓋系統(tǒng)內(nèi)外、便民利民的中醫(yī)藥文化科普傳播網(wǎng)絡(luò)體系。

　　六是塑造齊魯中醫(yī)藥文化品牌。借力尼山世界文明論壇成功舉辦兩屆尼山世界中醫(yī)藥論壇，指導(dǎo)舉辦六屆儒醫(yī)論壇、兩屆泗濱砭石文化論壇、五屆“泰山論灸”，擦亮“儒醫(yī)文化、扁鵲故里、針砭發(fā)源地”三張名片；支持各地舉辦中醫(yī)藥文化論壇、文化節(jié)等，打造地方文化品牌。

　　2023年，省衛(wèi)生健康委深入貫徹落實《山東省國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)中醫(yī)藥文化建設(shè)專項行動方案》，組織開展中醫(yī)藥文化建設(shè)推進(jìn)年活動，辦好第三屆尼山世界中醫(yī)藥論壇，開展齊魯中醫(yī)藥文化研究和優(yōu)秀成果評選活動，舉辦中醫(yī)藥文化宣傳教育基地“中醫(yī)藥文化服務(wù)月”活動，力爭盡快打造可復(fù)制可推廣的山東中醫(yī)藥文化建設(shè)經(jīng)驗。

　　(山東省人民政府新聞辦公室)