大便帶血是生活中較為常見的一種癥狀，很多患者第一反應(yīng)就是——痔瘡犯了。事實(shí)上，便血可見于多種疾病，痔瘡、肛裂、炎癥性腸病、腸息肉，甚至是直腸癌都可能會出現(xiàn)便血。僅憑自我診斷，盲目用藥，很可能錯(cuò)失治療良機(jī)。

直腸癌與痔瘡為何易混淆

直腸癌與痔瘡是兩個(gè)性質(zhì)完全不同的疾病，一旦被混淆，后果不堪設(shè)想。黑龍江省哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院肛腸一病房主任醫(yī)師富羽翔說：“每周出診我都會碰到這樣的患者，有的患者來時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期。”

為什么很多直腸癌會被誤認(rèn)為痔瘡呢？富羽翔介紹，二者發(fā)病部位相近，且直腸癌的初期癥狀并不典型，甚至與痔瘡的臨床表現(xiàn)高度相似，如出現(xiàn)便血、排便困難或肛門下墜感等癥狀，加上“十人九痔”的觀念深入人心，很多人便會認(rèn)為自己是患上了痔瘡。不論是私自按痔瘡治療或是干脆未予重視，都可能會耽誤病情，造成嚴(yán)重后果。此外，如果痔瘡和直腸癌同時(shí)存在，相似的癥狀更有可能掩蓋直腸癌的病情，造成誤診。

因此，如果出現(xiàn)便血等不適，就醫(yī)時(shí)要詳細(xì)地如實(shí)描述癥狀，尤其要注意向醫(yī)生說明有沒有異常消瘦、便血的顏色如何，以及便血時(shí)是否伴黏液或膿血等，不要直接將其當(dāng)作痔瘡自行購藥治療，更不要諱疾忌醫(yī)輕視病情，延誤治療。

如何區(qū)別直腸癌與痔瘡

直腸癌與痔瘡都可能出現(xiàn)便血癥狀，單從肉眼觀看大便出血顏色并不能達(dá)到鑒別疾病的目的。目前認(rèn)為，讓專業(yè)的肛腸科醫(yī)生做一個(gè)肛門指檢，或是在醫(yī)生指導(dǎo)下完善腸鏡等相關(guān)檢查，都是篩查直腸癌的重要手段。在日常生活中，我們還要注意這4個(gè)癌癥信號：

①排便不規(guī)律

原本規(guī)律的排便習(xí)慣突然改變，出現(xiàn)排便次數(shù)增加或便秘，甚至有時(shí)便秘和腹瀉交替出現(xiàn)。這可能是因?yàn)槟[瘤的生長影響了腸道的正常生理功能。

②大便形狀改變

大便突然變細(xì)了或者變扁了，可能是腫瘤變大后擠壓大便使之變形的結(jié)果。

③排便不凈感

排便之后仍然覺得未排凈，還可能伴有肛門的墜脹感，往往預(yù)示疾病加重。

④腹脹、腹痛

直腸癌患者前期多見間歇性腹脹、腹痛，后期逐漸變成持續(xù)性發(fā)作，發(fā)作部位多集中在中下腹部，程度有輕有重。

遠(yuǎn)離直腸癌的方法

富羽翔建議，預(yù)防直腸癌可以從以下6個(gè)方面入手：

①定期體檢

據(jù)統(tǒng)計(jì)，肛門指檢是體檢棄檢率最高的檢查項(xiàng)目之一。這項(xiàng)檢查能夠排除掉80%的直腸癌，是非常有必要進(jìn)行的。普通人群建議每年肛門指檢一次，對于40歲以上人群，建議每2~3年做一次腸鏡檢查，一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉或者腸炎等腸道疾病，要及時(shí)就醫(yī)治療。

②養(yǎng)成良好生活習(xí)慣

均衡膳食是預(yù)防癌癥的關(guān)鍵，低脂肪、高膳食纖維的飲食模式有益于保持腸道健康。建議日常多食新鮮蔬果，減少紅肉及腌制食品的攝入，減少咖啡因的攝入，戒煙限酒，避免暴飲暴食。還應(yīng)按時(shí)休息，不過度勞累，不熬夜，使機(jī)體免疫系統(tǒng)始終處于積極工作狀態(tài)，癌癥自然不易發(fā)生。多做散步、慢跑、瑜伽等較為舒緩的運(yùn)動，促進(jìn)腸道蠕動。

③保持良好的心情

保持良好的情緒對預(yù)防癌癥及其他疾病有著重要的作用，焦慮或抑郁等精神心理因素也會影響正常的排便。

④改掉不良排便習(xí)慣

盡量減少刻意抑制便意的行為，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，建議在晨起和餐后2小時(shí)內(nèi)嘗試排便。同時(shí)，在排便時(shí)不要看報(bào)紙、手機(jī)等。保持肛周的干燥、清潔。

⑤避免亂用瀉藥

不要使用過多含有大黃、番瀉葉、蘆薈等中藥成分的瀉藥，這些藥物都含有蒽醌衍生物，長期服用會使腸壁神經(jīng)末梢應(yīng)激性降低，腸蠕動減弱，造成結(jié)腸黑便病，甚至有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。

⑥練習(xí)摩腹、提肛動作

摩腹方法有順時(shí)針和逆時(shí)針之分，一般順時(shí)針按摩有疏通及緩解便秘的作用，逆時(shí)針按摩有升陽止瀉的作用。關(guān)于按摩手法力度，手法輕柔有補(bǔ)益的作用，力度較重的手法有疏泄的作用。操作時(shí)，用掌根或整個(gè)手掌緊貼腹部，手法宜重，順時(shí)針方向按摩100次左右即可。用于平時(shí)保健時(shí)，可以順時(shí)針按摩和逆時(shí)針按摩同等次數(shù)。

提肛運(yùn)動能改善肛門局部血液循環(huán)、肛門括約肌功能，預(yù)防肛門松弛，對防治期痔瘡和直腸脫垂有很好的效果。練習(xí)時(shí)采取坐位，吸氣時(shí)有意識地收縮尿道、陰道以及肛門，然后呼氣時(shí)放松。如此反復(fù)50~100次，每日2~3遍。若能采取胸膝臥位（雙膝跪姿，胸部貼床，抬高臀部）做提肛運(yùn)動則效果更好。