當前正值呼吸道感染性疾病高發季,流感、肺炎支原體、腺病毒等多種病原體共同流行,不少兒童出現了發熱等癥狀,家長們也面臨著退熱藥用量如何確定的問題。近期,網上流傳著“高燒時退熱藥要給夠量”這一說法,這種說法是否準確?選擇退熱藥劑量時要考慮哪些因素?反復發燒是出于什么原因?
對此,首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾在接受中新網采訪時表示,首先,家長無需過分擔憂,“吃了退熱藥沒有退燒”和“吃了退熱藥已退燒但很快又發燒了”是完全不同的概念,因為流感、支原體肺炎的癥狀中就有反復發燒這一點,如果是退燒了過后又發燒,并不代表著退熱藥無效,只是意味著病情還沒好,這是一個自然的過程,是不能回避的客觀規律。
“如果說確實是用了退熱藥體溫還不下降,一種可能是藥量不夠,一種可能是喝水不夠。因為散熱要靠排汗、排尿等,喝水少會導致體內液體量不足,無法通過散熱的方式退熱?!崩疃痹f。
關于退熱藥的劑量選擇,盡管藥品說明書上提供了用量范圍,但家長還是要面臨確定具體劑量的問題。對此,李侗曾表示,現實中家長往往出于各種擔心,選擇給孩子用偏小的劑量,如果孩子用藥過程中出現撒漏或嘔吐,可能會因劑量不足導致退燒效果不好。
“兒童用的退熱藥主要就是布洛芬、對乙酰氨基酚,它們說明書所寫的劑量本身就相對保守,如果孩子反復高燒或服藥后退熱效果不好,可以選擇服用高劑量退熱藥,只要不超過說明書的最大劑量的要求,都是沒問題的。”李侗曾說。
那么,孩子發燒什么情況下需要立刻去醫院?北京兒童醫院官方公眾號近日發文提醒,如果嬰兒年齡較小,特別是三個月以內的嬰兒出現了明顯的發熱,不管伴有或不伴有呼吸道癥狀,都建議及時帶患兒就醫。如果是年齡較大甚至是學齡期以上的兒童,持續高熱3到5天,或伴有明顯的呼吸系統癥狀加重,甚至出現其他癥狀,建議家長及時帶患兒就醫。