每年1月是宮頸癌知曉月,旨在呼吁社會關注宮頸癌的防治。中國醫學科學院腫瘤醫院流行病學研究室主任、博士生導師,協和學者特聘教授趙方輝日前在北京接受記者采訪時指出,中國宮頸癌防治工作仍面臨篩查覆蓋率和疫苗接種率較低的挑戰,呼吁女性及時進行宮頸癌篩查并接種疫苗。
2019年ICO世界HPV和相關疾病報告顯示,在中國15至44歲女性中,宮頸癌發病率高居惡性腫瘤第三位,并且已成為中國該年齡段女性癌癥死亡的第二大原因。趙方輝介紹說,中國在宮頸癌防治與篩查方面一項重大的改變是2009年農村婦女“兩癌”篩查的推出,即對宮頸癌和乳腺癌的篩查。
“我覺得‘兩癌’篩查是有劃時代意義的,因為它是在國家層面上的一個宮頸癌篩查計劃,推動了省、市、農村的篩查工作,所以現在很多地方都形成了自己的宮頸癌篩查惠民政策。”趙方輝介紹說,“到2019年,國家就把這個重大公共衛生問題變成一個常態化的、納入基本公共衛生問題了。也就是說,宮頸癌篩查變成由國家主導的‘常態化的防治工作’,這是一個很好的形勢。”
“我們現在有了國家主導的篩查,也有上市的疫苗,但我們依然面臨著不少挑戰。”趙方輝提醒,從2000年開始,一直到2015年,中國的宮頸癌發病率上升還是比較明顯的,每年大概10%的上升比率。“如果只依靠篩查去防治的話是不夠的,一定要盡早把HPV疫苗納入免疫規劃,這樣才能夠大面積的做預防、堵住源頭。”
“全世界的(宮頸癌)專家基本有一個共識,那就是不建議女性為了打疫苗去做檢測。”趙方輝解釋說,“無論檢測結果是‘陰性’還是‘陽性’,都未必表明你此前都沒感染過,也不能確保你在感染后會不會轉陰,總之接種疫苗總會對未來的感染有保護作用,因此不要用檢測結果來推斷自己是不是有必要打疫苗。”趙方輝特別提醒,女性不能等到身體出現“信號”時才引起重視,而是應該在感覺很良好的情況下及時、定期地去做篩查,才能找到最早期的病變。
2020年11月17日,世界衛生組織發布的《加速消除宮頸癌全球戰略》提出,到2030年,要實現90%的女性在15歲之前完成人乳頭狀瘤病毒疫苗(HPV疫苗)接種的目標,這也是全球194個國家首次共同承諾要消除一種癌癥。“實現這樣的目標需要全社會的力量:政府要起到主導作用,公眾要有很高的認知,全社會共同合作,迅速擴大篩查覆蓋面和疫苗接種的覆蓋面,進而提升宮頸癌的篩查率和疫苗接種率,爭取盡早在中國消除宮頸癌。”趙方輝說。(完)