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中藥煎煮的小知識

您了解嗎？

湯劑是我國應用最早最廣泛的一種藥物劑型，清代名醫(yī)徐大椿在《醫(yī)學源流論》中指出：“煎藥之法，最宜深講，藥之效不效，全在乎此”。由此可見，湯劑的療效與其煎煮質量密切相關，在中藥房發(fā)藥窗口處，人們問得最多的一句話就是：“藥師，這中藥怎么煮啊？”，下面小編就帶大家來了解一下中藥煎煮的小知識~

一、中藥在煎之前要洗一下嗎？

中藥不建議洗。首先，貿然清洗中藥，尤其大水沖洗，拌藥的輔料可能會因此流失，如用于加強延胡索鎮(zhèn)痛作用的米醋，以及增強甘草補益作用的蜜糖等。

其次，一些粉末狀的中藥飲片，如滑石粉、蒲黃、海金沙等，在水洗中會大量流走。

最后，部分藥效成分較易溶于水，水洗時會隨之流走，影響功效。其實，正規(guī)的中藥飲片生產廠家在炮制加工藥材前，會經過一系列的凈選工序。藥庫驗收時，企業(yè)也須提供相關批次的檢測合格報告。因此，選擇正規(guī)渠道購買藥材，并按照說明煎煮，煎出的湯劑是可以放心飲用的。

二、可以直接加熱水煎嗎？煎煮前需浸泡嗎？

不建議熱水煎煮。熱水煎藥，與涼水相比，雖然更快煮沸，但論一碗藥是否煎得好，并不是看誰沸得更快或者更快熬成一碗，而是看哪個含有的藥效成分更多。藥材成分的溶出需要時間，而熱水煮藥則會壓縮煎煮時間，煎出的成分也就比一般用涼水煎的要少。

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煎藥前需浸泡，一般建議用涼溫水（40℃以下）浸泡藥材約半小時，使藥材中的水溶性成分更容易析出到水中，增加湯藥濃度。注意浸泡時間不宜過長，一般在半小時左右為宜，尤其在夏天高溫時節(jié)，浸泡時間過長，容易滋生細菌。

三、先煎后下太麻煩了，能否一起煎？

特殊煎法須嚴格按照醫(yī)囑操作。先煎和后下作為最常見的兩種特殊煎法，最早見于戰(zhàn)國時期醫(yī)書《五十二病方》。

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先煎多用于毒性中藥的減毒，如烏頭類藥品（如附子、制川烏、制草烏等），人體攝入過量，輕則會出現頭昏、全身麻痹、惡心嘔吐、心律失常等中毒癥狀，重則會危及生命。但只要經過長時間的水煮，毒性就會大大降低，且療效不減。先煎也可用于藥材的增效，如龜甲、鱉甲等甲殼類藥材，先煎30分鐘以上，其膠原蛋白的煎出率會比不先煎提高30%。

后下多用于含揮發(fā)油等不耐熱成分的藥材，如取大黃致瀉作用，須后下，常規(guī)煎煮則無此效果；薄荷一般于煎藥收尾前3分鐘左右加入，若常規(guī)煎煮，會使氣味受熱散走，影響療效。

專家特別提醒：

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中藥煎煮時長因方而定，不可盲目久煎。如治外感的湯劑，久煎會使藥味散失，影響療效，建議大火煎至水沸約15分鐘即可。藥品在煎煮一段時間后，藥理成分含量可能會因為蒸發(fā)和高溫而不增反減。以丹參為例，水煮90分鐘時，藥理成分的含量只相當于水煮30分鐘時的60%。還有部分藥材，切不可久煎，如山豆根，久煎會使毒性增強。

原標題：《【中醫(yī)藥宣傳】這樣熬中醫(yī)藥，效果最好！》

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