養生機構“祖傳老中醫”等虛假宣傳層出不窮——

　　“養生保健”應有邊界，“中醫”之名不可濫用

　　工作累了乏了，不少人會選擇去養生保健館放松一下。街邊上各類機構不少，很多還打著“中醫”旗號，到底哪家靠譜？近些年消費者權益在中醫養生保健機構遭到損害的案例并不鮮見，到底誰該來為百姓健康負責？

　　5月6日，國家中醫藥管理局印發《中醫養生保健服務規范（試行）》（以下簡稱《規范》），以促進和規范中醫養生保健服務發展?！兑幏丁穭澏酥嗅t養生保健機構不得從事醫療活動和假借中醫藥理論開展虛假宣傳的兩條“紅線”。目前這一行業現狀如何？新華日報·交匯點記者進行多方探訪。

　　“祖傳秘方”，豈能是非法行醫的“遮羞布”？

　　《規范》明確中醫養生保健服務是在中醫藥理論指導下，運用中醫藥技術方法，開展保養身心、改善體質、預防疾病、增進健康的非醫療性活動。也就意味著，提供中醫養生保健服務的機構及其人員不得從事使用針刺、瘢痕灸、發泡灸、牽引、扳法、中醫微創類技術、中藥灌洗腸以及其他具有創傷性、侵入性或者危險性的技術方法以及開具藥品處方等診療活動。

　　記者打開點評類網站以“推拿”“針灸”等為關鍵詞搜索，看到不少美容減肥機構或按摩店，提供推拿牽引、針灸減肥等服務。更有美容院在平臺上兜售“腸道SPA水療”團購券，并在店內的宣傳標語上赫然標注著“對腸道內進行恒溫沖洗”“讓女人50不絕經”等字眼。

　　記者走街串巷，發現不少街邊的養生館甚至找不到營業執照等資質證明。記者隨機走訪了一家位于南京市浦口區的中醫養生館，店內懸掛的營業執照上標注的經營范圍只有“保健按摩服務”一條。一位號稱“祖傳老中醫”的男子在簡單問診后，對記者做出了“綜合性頸椎病”的診斷。記者在店內體驗了這位“老中醫”推薦的綜合療法：首先是放血治療，只見他在筆筒內取出一支針刺筆，套上一次性采血針頭，在記者的肩部、頸部針扎數次后再拔火罐；15分鐘后取下火罐，罐內已存有不少血液，該名“中醫”用桌上的抽紙擦了擦記者的后背和罐體，隨手扔進了垃圾桶，垃圾桶內還存有不少生活垃圾，店內并沒有醫療垃圾桶?！澳銈冇眠^的罐子我會放在84消毒液里浸泡，再在太陽下暴曬?！碑敱粏柶鹣敬胧r，他這樣回答。

　　放血治療后，他在A4紙上糊上他自制的“祖傳中藥膏”，再用保鮮膜牢牢糊在記者的后背上，并叮囑4天后取下。臨走前，他遞過來一瓶貼著“祖傳驗方——精選純中藥制劑”的膠囊，藥盒上沒有任何生產批號信息，卻寫著能治療痛風、股骨頭壞死、乳腺小葉增生等十余種疾病。記者詢問該瓶藥物的成分，他神秘地稱：“由38味中草藥組成，這是我的祖傳秘方，不能告訴別人。”

　　這樣一套包含針刺放血、拔罐、推拿、內服中藥的綜合療法的售價為400元每次，或是一次性付清2000元能“包痊愈”。當記者提出價格太貴時，他問記者“你想給多少？”，幾輪議價后以300元的價格成交。

　　《中醫診所備案管理暫行辦法》中規定，個人舉辦中醫診所的，應當具有中醫類別《醫師資格證書》并經注冊后在醫療、預防、保健機構中執業滿三年，或者具有《中醫（專長）醫師資格證書》，中醫診所主要負責人應提交身份證明、醫師資格證書、醫師執業證書。

　　這間養生館在最顯眼的地方懸掛著由北京同正堂醫學研究院、南京民間中醫特效療法協會、中國中醫扶持項目研究協會共同頒發的“特殊醫術優秀人才”的牌匾，以及蒙古民間中醫特效醫術協會頒發的弟子傳承證等，但記者均未查詢到這些證書的官方信息。

　　“包治百病”，有資質中醫館的“常規操作”？

　　市面上有資質的中醫養生館狀況如何？記者隨機選擇了一家標注著“中醫機構”的連鎖中醫館進行實地探訪。該店在醒目位置懸掛著《中醫診所備案證》、營業執照以及四位醫師的介紹。營業執照的經營范圍許可項目包括醫療服務和中醫養生保健服務（非醫療）。在說明想體驗艾灸的來意后，門店前臺的店長查看了記者的舌苔，驚道：“舌苔中間凹陷，說明你脾胃不好，眼部兩側有斑是肝郁的表現，你就是中下焦濕寒?！薄皢栐\”結束，店長便開始了推薦：“你應該每周來做一次包含推拿、刮痧、拔罐、艾灸在內的全套調理，同時輔以店內自研的膏方，至少調理1至3個月才有效果?！倍@名店長，并不在店內張貼信息中有資質的四位醫生之列。

　　提到膏方，店內另一名女性店員即刻“現身說法”，詳細講述了自己通過服用膏方治好了嚴重痛經的經歷，告訴記者膏方的效果十分顯著。在膏方價格表上，標注著枸杞酸棗仁膏、玉竹百合膏、黃精益智仁等共八種膏方的價格，除枸杞酸棗仁售價是499元/瓶外，其余均為429元/瓶，每瓶皆為100克裝。店員強調“全是道地藥材，獨家配方，一分價錢一分貨”，如果實在嫌貴“買三瓶今天可以打九折”。

　　記者也在市面上調研了標注著“艾灸館”“推拿館”“減肥中心”等字樣的中醫養生服務機構，發現對于針灸等破皮類項目商家一般比較謹慎。但這類機構均存在不同程度的虛假宣傳問題。一位養生館的老板就稱其店內有一種能包治百病的氣功，曾治好了一位前列腺癌的患者；一位減肥會所的老板拿著一款妝字號的產品宣稱“純中藥配方”“包月瘦十斤”；一位艾灸館的從業人員在對一款妝字號的產品進行推銷時號稱“治療月經不調”“按時做包你懷孕”……

　　接受不規范的中醫養生保健服務可能造成非常大的危害，記者隨機打開社交媒體搜索，不少網友控訴自己遭遇的“醫療事故”，輕則損傷皮膚、挫傷關節，更有甚者昏迷、失去生命。此前也有新聞報道，一位在非正規醫療場所接受拔罐放血治療的男士，因消毒不規范導致金黃色葡萄球菌感染，患上濃毒血癥，面臨癱瘓風險。

　　“中醫養生保健市場良莠不齊，不乏有機構打著中醫養生保健的旗號，提供明令禁止的醫療服務。不正規的中醫服務不僅損傷中醫藥文化，還對百姓生命健康造成威脅?！蹦暇┲嗅t藥針灸推拿學院、養生康復學院黨委書記顧一煌表示，“《規范》的發布對中醫養生保健服務做了明確定義，尤其強調了這應當是一種‘非醫療’服務。雖然國家對中醫診所開辦進行了手續上的簡化，只要備案登記即可，但一定要明確的是，即便有些養生保健場所符合了中醫備案登記的條件，在此從事診療的人也必須要是職業醫師，其他人只能提供中醫健康咨詢指導、健康教育等?！?/p>

　　行徑隱蔽，誰來為消費者安全買單？

　　在中醫養生保健服務過程中，消費者該如何保護自己的合法權益呢？記者咨詢了北京煒衡（南京）律師事務所高級合伙人呂旭輝律師，呂旭輝表示，中醫診療與中醫養生保健在法律上是有明確的區分的，保健機構只能在法律明確規定的范圍內提供服務?！叭绻峁┲嗅t養生保健服務的機構及其人員未取得執業要求的合法資質而從事診療活動的，該服務合同因違反法律法規的強制性規定而無效，應當全額退款，造成服務對象人身損害的還應作出賠償?！?/p>

　　呂旭輝提醒，在中醫保健過程中或之后發現身體不適，一定要第一時間前往具有合法資質的醫療機構進行檢查，由醫療機構進行診斷、固定證據，并建議消費者前往消費者權益保護委員會進行維權。如果保健機構同時存在宣傳治療作用、開展虛假宣傳，欺詐消費者等違法行為，還可以向市場監督管理局進行投訴，必要時還可以采取訴訟手段維護自身權益。

　　顧一煌也提醒廣大消費者，如果已經在醫療機構診斷出某種疾病，還是要規范進行治療，不建議選擇養生保健場所。即便是出于放松身體等保健需求，也一定要對養生保健機構的資質和口碑進行充分了解后再選擇，要對自己的健康負責。

　　針對非醫師行醫、未取得醫療機構執業許可證擅自執業的違法行為，《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》《中華人民共和國醫師法》中規定，由縣級以上人民政府衛生健康主管部門負責監管；舉辦中醫診所應當備案而未備案的，根據《中華人民共和國中醫藥法》，由中醫藥主管部門和藥品監督管理部門按照各自職責分工來進行監管；《中華人民共和國反不正當競爭法》和《中華人民共和國廣告法》中也對虛假宣傳和醫療廣告做出了明確規定。記者就市場上現存的問題致電了相關部門，但截至發稿，相關部門均以中醫行業專業性強、權責劃分存在爭議等原因，拒絕了采訪。

　　不得不承認的是，在中醫養生機構的實際監管中確實存在“模糊地帶”。顧一煌舉例，前述養生機構工作人員建議記者服用膏方時的對話，到底視為“診斷”還是“健康教育”，恐怕難以非黑即白地辨別。即便是一些中醫常用的療法，也存在“醫療”和“非醫療”使用兩種場景?！耙园臑槔?，很多養生保健場所都可以開展艾灸服務，但艾灸中的瘢痕灸、發泡灸可能會對人體表皮產生損害的又屬于醫療服務。又如推拿按摩十分常見，但涉及到牽引，就屬于醫療范疇?！?/p>

　　一位業內人士坦言，中醫養生保健服務機構的監管存在難度，很多機構并不以中醫養生保健服務登記申請，但卻悄悄開展有關服務，使得監管存在盲區。另一方面，由于對中醫養生保健服務機構的管理涉及衛健委、市場監督管理局等多個部門，如果機構并沒有中醫診所備案，就不在衛健委管轄范圍，而市場監督管理局很難從專業角度對該機構服務進行鑒別，可能出現權責不明的交叉地帶。

　　該業內人士認為，此次《規范》的出臺為主管部門提供了明確參考，建議政府部門牽頭，各部門聯合出臺細則，為管理精細化、精準化提供參考，不折不扣落實《規范》，保護中醫藥文化，共同推進中醫藥傳承創新健康發展。

　　新華日報·交匯點記者 蔣明睿 實習生 趙晶

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責編：顧志銘