春季天氣多變，常常接到親戚朋友的求助，均是因為得了感冒，嚴重者體溫高至39℃。經指導用藥后，大多1~3天體溫恢復正常，咽癢、咽痛、咳嗽等癥狀消失。可見，只要正確使用中藥，就可以取得確切療效。即使都是得了感冒，不同的人群、不同的體質類型、不同的病程階段，用藥都不一樣。如果選錯藥物，寒者用了寒涼藥，熱者用了溫熱藥，虛者用了祛邪藥，不但無效，反會加重病情。若一錯再錯，則如古人所云“一逆尚引日，再逆促命期”，后果不堪設想。下面就談談感冒后如何根據癥狀，選擇適合的中成藥。

感冒早期

主要表現：突覺咽癢不適。

建議：在癥狀出現半小時內，用藿香正氣水滴咽部（因感冒早期寒證多），輕者一般5~10滴左右癥狀即可消失。或用藿香正氣水半支稀釋后，漱口咽部，也可用溫水稀釋后口服。如果用藥后癥狀不消失，反增咽痛，則為風熱證，馬上改用板藍根顆粒、銀黃顆粒或雙黃連口服液。

風熱證

主要表現：發熱，微惡寒，身體發緊或頸項發緊，頭痛或頭昏腦脹，無汗或少量汗出，打噴嚏，鼻塞，流清涕，咽癢咽干或咽喉疼痛，咽部充血，輕咳，無痰或少量黃痰，小便偏黃，大便偏干，舌紅，舌苔薄黃。兒童多見此證。

建議：輕者用感冒清熱顆粒，重者用銀翹解毒丸（片）。

風寒證

主要表現：在無過勞或缺少睡眠的情況下，突然出現乏力犯困，無精打采，發熱，怕冷，怕風，手足冰冷，無汗，肌肉酸痛，鼻塞，流清水樣涕，咽癢或咽痛，口不渴，大便正常，小便不黃。

建議：麻黃湯、葛根湯顆粒劑或飲片自煎最佳，或用風寒感冒顆粒，或用生姜紅棗湯、生姜蔥湯，生姜量需要大一些，溫熱時飲下，然后蓋被發汗。需要注意的是，汗出不可太過，需及時更換干燥衣被。不能喝藥的嬰幼兒可用香菜半斤煮水飲，或用藿香正氣水稀釋后泡澡。

如果以上癥狀同時伴有煩躁、口干等癥狀，建議改用感冒軟膠囊。如有大青龍湯顆粒劑或湯劑更佳，需要注意的是，此方需在專業中醫師指導下用，中病即止。

寒濕證（胃腸型）

主要表現：低熱，惡寒，怕風，頭痛，鼻塞，胸脘滿悶，惡心嘔吐，不欲飲食，腹瀉，腹脹腸鳴。

建議：午時茶或藿香正氣水（丸、膠囊均可），按說明書藥量服用。

虛實錯雜（少陽證）

主要表現：發熱（不論溫度高低）時一會兒怕冷，一會兒怕熱，無汗或少量出汗，精神差，頭暈，心煩，惡心，無食欲，口干口苦，咽干，大便或干或稀或正常。

建議：小柴胡顆粒或小柴胡湯丸，成人癥狀重者可以加量，一次服兩包。如果同時伴有咳嗽，咯白痰或黃痰，可以加服麻杏石甘口服液或急支糖漿。

肺熱已重

主要表現：發熱，體溫較高，面紅，唇紅，頭痛，煩躁，汗出，鼻塞，鼻中熱，流黃濁涕，咽干咽痛，咽喉紅腫，口渴，想喝冷水，咳嗽，咯黃痰，氣喘，大便干結，或大便雖稀但黏而不暢，臭味重，小便黃赤，舌尖紅赤，舌苔黃或黃膩。

建議：連花清瘟顆粒。

氣虛證（虛人感冒）

主要表現：平時工作勞累者，或平時多汗、喜甜食者多見。感冒后低熱或高熱不退，并伴有嚴重的疲勞感，四肢無力，大汗淋漓，怕風，或有燥熱感，氣短，喘息，口渴，頭痛，咽痛，咳嗽，鼻塞，噴嚏，流清涕，不欲食，大便稀，小便不黃。

建議：補中益氣丸（湯劑更佳）。連花清瘟顆粒等祛邪藥禁用。

外寒里熱

主要表現：發熱已退，但咳嗽仍重，甚則氣喘，咳聲不揚，咳嗽費力，咯白痰或黃痰，痰量多，大便偏干。

建議：通宣理肺丸。

脾虛證

主要表現：感冒后期咳嗽反復不止，晨起重，咯白痰，易胃脹腹脹，大便稀溏，排時不困難，舌苔白膩。

建議：參蘇片或參蘇感冒片。

以上列舉了感冒后部分常見證型的典型癥狀和推薦用藥。需要注意的是，各類型所列癥狀不需全部符合，有2/3癥狀吻合即可參考用藥。只有盡早治療、對癥治療，才能避免病情加重，早日恢復健康。