近期，據媒體報道，中國浙江、北京、上海、天津多地有部分學校傳出停課的消息，原因為甲流。

　　甲流是感染甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道疾病，主要通過飛沫經呼吸道傳播，早期癥狀類似普通流感，部分病例有消化道癥狀。

　　注意到，百度指數顯示，近七天內，甲流搜索指數飆升，整體日均值為20775，整體同比增長5585%，整體環比增長2030%。同時，甲流常用抗病毒藥物奧司他韋同樣熱度高漲，整體日均值為13174，整體同比增長252%，整體環比增長960% 。

　　那么，近期是否進入甲流高發期？以往逢流感就斷貨的抗病毒藥物奧司他韋供應情況幾何？

　　多地疾控中心提醒

　　據媒體報道，近期，北京中小學開學第二周，網上陸續傳出個別小學、幼兒園臨時停課，轉為居家學習，停課原因為同班多名學生集中發熱。北京市教委發布消息稱，北京市有學校、托育機構出現集中發熱情況。經衛健、疾控部門證實，當前集中發熱均由甲流病毒感染引起。

　　北京市疾控中心表示，目前北京市呼吸道和腸道傳染病等疫情形勢總體平穩，季節性流感疫情活動強度呈現上升趨勢，監測數據顯示，2023年2月13日至19日，流感樣病例數量較前一周上升了91%，流感樣病例中的病毒陽性率為23%，較前一周的4%出現明顯上升。當前北京市流行的流感病毒中，甲型流感病毒占絕對優勢，其中甲型H1N1亞型占64%，甲型H3N2占35%，乙型流感占1%。

　　不只北京，中國多地有部分中小學因流感而出現停課，據媒體報道，上海青浦一小學某班級確診4例流感。自2月20日至23日停課4天，改為線上教學。 此外，天津北辰、浙江寧波、浙江金華等地也出現部分學校部分班級因學生發燒停課的情況，發燒原因多為甲型流感。

　　安徽疾控22日在官方公眾號發布消息稱，根據全省流感監測結果顯示，近期該省流感病毒活動水平明顯增強，以甲型H1N1流感為主，并在中小學和托幼機構引發多起暴發疫情。

　　在23日舉行的國務院聯防聯控機制新聞發布會上，中國疾控中心傳防處研究員常昭瑞介紹稱，當前是中國流感、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道傳染病流行季節，需要繼續加強流感等呼吸道病毒的監測預警；托幼機構、學校和養老院等重點機構人員聚集、環境相對封閉，是呼吸道等傳染病高發場所。

　　中新經緯注意到，流感具有季節性特征，在北方地區處于冬春季高發。根據《中國流感疫苗預防接種技術指南（2021-2022）》（下稱指南），流感在溫帶地區表現為每年冬春季的季節性流行和高發，熱帶地區尤其在亞洲，流感的季節性呈高度多樣化，既有半年或全年周期性流行，也有全年循環。

　　據上述指南，一項針對中國不同區域流感季節性的研究顯示，北緯33度以北的北方省份，呈冬季流行模式，每年1-2月單一年度高峰；北緯27度以南的最南方省份，每年4-6月單一年度高峰；兩者之間的中緯度地區，每年1-2月份和6-8月的雙周期高峰。

　　部分城市奧司他韋出現斷貨、庫存緊俏

　　值得注意的是，流感危害性不容小覷。根據《流行性感冒診療方案（2020年版）》，流感起病急，雖然大多為自限性，但部分患者因出現肺炎等并發癥或基礎疾病加重發展成重癥病例，少數病例病情進展快，可因急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、急性壞死性腦病或多器官功能不全等并發癥而死亡。

　　而大眾所熟知的奧司他韋，就是對于流感的抗病毒治療，在上述方案中寫道，對于重癥或有重癥流感高危因素的流感樣病例，應當盡早給予經驗性抗流感病毒治療。抗病毒藥物包括三大類，神經氨酸酶抑制劑、血凝素抑制劑和M2離子通道阻滯劑。神經氨酸酶抑制劑的代表藥物即為奧司他韋，此外還有扎那米韋（吸入噴霧劑）和帕拉米韋。

　　奧司他韋屬于處方藥，可用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療，也可用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。

　　就其競爭格局來看，據國家藥監局，奧司他韋覆蓋顆粒、膠囊、干混懸劑等劑型，中國有雙鷺藥業、東陽光藥業、科倫藥業、博瑞制藥、石藥集團歐意藥業等十四家藥業獲得奧司他韋生產批件，此外還有國際藥企羅氏制藥等獲得生產批文等。

　　但在多家企業獲得批文的情況下，中新經緯注意到，奧司他韋在流感期間多有斷貨現象，在本次流感流行期間，在社交平臺亦有網友發文稱奧司他韋存在斷貨情況。有網友發文稱：“醫生說癥狀很像甲流，但現在醫院沒有藥，藥店都斷貨了買不到。”

　　中新經緯在電商平臺隨機切換IP發現，四川成都市多地顯示奧司他韋庫存緊張，僅剩一份；吉林省長春市只有個別藥店仍有零售的奧司他韋；在某同城送平臺上，廣州顯示奧司他韋原研藥達菲只能快遞發貨，而其他藥通常一小時內可送達；湖南湘潭市無法檢索及購買奧司他韋等抗病毒藥物；但大部分省會城市和直轄市，包括北京市、天津市、長沙市等地顯示可以即時購買。

　　此外，中新經緯24日在線下走訪發現，部分藥房奧司他韋出現無貨狀態。北京市東城區一家金象大藥房工作人員表示，奧司他韋顆粒長期沒貨，膠囊今天早上賣完了，到明天下午可以來問問。永安堂大藥房工作人員也表示，奧司他韋一直沒有貨，今天早上也有幾位患者來問。至于為何沒有貨，工作人員表示不清楚原因。

　　為什么如此多企業擁有奧司他韋生產批件，但逢流感仍會出現供應問題？眾生藥業此前在投資者問答表中披露稱，受新型冠狀病毒肺炎疫情和防控政策影響，近兩年全球和中國的甲型流感處于低流行水平。

　　業內人士指出，在低流行的狀況下，如果大批生產，可能面臨產品庫存增長的情況。2021年8月，東陽光藥公告稱，公司凈利潤大幅下滑，原因是2020年初新冠疫情疊加流感高峰季，終端醫院對公司奧司他韋備貨較多。新冠疫情暴發后，終端醫院患者人流量急速下降，處方量也隨之下降。去年至今，產品始終處于去庫存階段。據東陽光藥2021年年報，奧司他韋在報告期內營收為5.55億元，同比減少73.19%。

　　海南博鰲醫療科技有限公司總經理鄧之東接受媒體采訪時表示，近幾年，隨著人們對新冠疫情的防控以及對流行性疾病防治意識的不斷提高，大規模流感也同時得到了較好的控制，奧司他韋等流感特效藥銷售規模則呈連年大幅下滑之勢，相關藥企對奧司他韋的生產和儲備也就隨之大幅減少，流感擴散傳播時，再加上少部分人哄搶、囤貨居奇，藥品就容易供應緊張。

　　2022年之后情況或有改善。在2022年半年報中，東陽光藥表示，2022年中國南方多個省份發布流感預警，發熱門診量激增，相比疫情初期，目前奧司他韋渠道庫存已經回歸到合理水平，藥品銷量呈現回暖趨勢。

　　奧司他韋有多賺錢？

　　據中康CMH向中新經緯提供的數據，在2020年到2022年前三季度，奧司他韋的銷售額出現大幅波動，在零售市場銷售額分別為13.64億元、3.85億元和8.94億元。而其中受益最大的藥企為東陽光藥。

　　公開資料顯示，2006年，東陽光藥獲得羅氏關于奧司他韋在中國的專利授權許可。2012年至2018年，東陽光藥奧司他韋年均復合增速高達150.01%，2019年上半年銷售額達29.30億元，同比增長116.5%。

　　就市場格局而言，以2021年等級醫院分析來看，東陽光藥的奧司他韋占據了94.66%的市場份額，羅氏占據5.05%，博瑞制藥占據0.08%。零售市場同樣是東陽光藥獨占鰲頭。

　　同時，奧司他韋同樣也是東陽光藥的重要單品，在營收中占比較高。據東陽光藥2022年半年報，奧司他韋實現營業額10.06億元，占營收的77.8%，雖然未公布具體成本，但東陽光藥在財報中也坦言，奧司他韋是高毛利單品。

　　但值得注意的是，奧司他韋的“吸金”效應或難繼續。在第七批國家組織藥品集采中，奧司他韋成為入選品種，符合申報資格企業數量為10家，按照集采規則，最終8家可以中選。據媒體報道，奧司他韋口服常釋劑型中標企業包括東陽光藥、科倫藥業、石藥歐意、齊魯制藥、華海藥業等。其中，東陽光藥的報價最低，為0.99元/片，降幅高達92.39%。