近日,北京各醫療機構急診和發熱門診迎來就診高峰。奧密克戎毒株感染有哪些表現,日常防護中應該注意哪些問題?針對這些公眾關心的問題,本報記者專訪了中國中醫科學院廣安門醫院急診科主任齊文升。
北京患者以發熱和咽痛咳嗽為主
齊文升表示,通過近段時間的接診觀察,北京地區的奧密克戎感染最主要的癥狀有兩類:一類是發燒,發熱的比例比較高,有的高燒,有的持續時間較長,相較于全國其他地區,北京感染者整體發熱的持續時間更長,比例更多;另一類主要的癥狀是咽痛咳嗽。
重癥患者中,老年人、有基礎病的群體比例較大。齊文升表示,重癥患者缺氧比例較高,相較于以往的流行性感冒,癥狀更重,高燒比例也較高。同時臨床上也發現,一些有基礎病的患者沒有明顯癥狀表現,但肺部影像檢查已經顯示白肺,這提示我們,對于有基礎病的群體以及老年人,不論癥狀如何,盡快就醫是更好的選擇。“前幾天有一個42歲患者,腎功能不好,尿毒癥,來了就是重型,雙肺白肺,他缺氧很重,但沒有什么別的表現,所以我認為即使沒有特殊癥狀,重點人群照樣需要及時到醫院就醫。”
“目前來說,中醫藥治療奧密克戎是有其獨特優勢的。”齊文升表示,近段時間以來,廣安門醫院急診科就診人數已經達到一個高峰,最高峰時日接診量已經接近300人次,現在仍保持超200人次的日接診量,醫院壓力非常大。“這幾天高齡的、有基礎病的人逐漸多了,患者一般都是低氧表現,需要機械通氣。有的在家里已經發燒三五天了才來,癥狀比較嚴重,所以還是建議重點人群盡早及時就醫。”齊文升建議出現高燒不退、憋氣、咳嗽重等情況的應盡快及時就醫,此外重點人群尤其老年人應該盡快到醫院,不能耽誤治療。
防治需注意保暖
除了科學使用藥物外,齊文升建議,如果普通人感染后發燒、覺得身上冷,即中醫所說的惡寒,有高燒、不出汗等癥狀時,可以嘗試煮生姜湯,飲用生姜湯可以起到發汗解表降溫的效果。如果以咽痛咳嗽為主,可以煮點梨湯飲用,起到潤燥作用。也有一部分患者表現為高燒同時伴隨咽痛咳嗽,可以煮姜湯和梨湯,交替飲用。
除此之外,一些外治方法也行之有效。齊文升建議有條件的家庭可以家庭成員之間互相行背部刮痧,“不用區分經絡和穴位,直接刮后背就可以,起到發散的作用。”對于兒童,主要要防止高燒后的驚厥缺氧,物理降溫是非常必要的。齊文升建議家長給孩子行溫水擦浴,一旦出現驚厥千萬不要喂食任何東西,保持通氣,“小孩發燒很少超過三天,一般沒有重癥。但是有的會高燒,高燒時一定要用物理降溫,毛巾放在額頭上作用有限,可用溫毛巾全身擦拭進行物理降溫,部位越多、散熱的面積越大效果越好。”
齊文升提醒,若吃藥等方法全部用過后,癥狀超過三天仍未緩解,一定要及時就醫。“最好早點到醫院,這幾天遇到的重癥患者,普遍都是已經在家拖了三五天,有的在家高燒已經七天了,這樣的情況再來醫院就非常危險了。”
同時,齊文升提醒,還沒有患病的人群一定要做好防護工作,要戴好口罩,盡量減少出門時間。
“我認為保暖比通風更重要,不是說天天開著窗戶才好,這點一定得糾正。”齊文升說,現在北京正值寒冬,雖然需要適當通風,但還要注意自身的保暖。“開窗子的時候人應到另外一個房間,五到十分鐘就關上窗,一定要注意保暖,避免著涼。”