2022年5月31日是第35個世界無煙日。為發(fā)揮針灸在我國控煙行動和慢病防治中的作用，中國中醫(yī)科學院中醫(yī)針灸戒煙項目組多年來致力于針灸戒煙研究。項目組研究發(fā)現(xiàn)，針刺能夠有效緩解戒斷癥狀，降低吸煙量，提高戒煙成功率。

自2010年起，國家中醫(yī)藥管理局把“中醫(yī)針灸戒煙”項目納入援港中醫(yī)藥交流合作項目。中國中醫(yī)科學院中醫(yī)針灸戒煙項目組作為專家團隊，聯(lián)合香港博愛醫(yī)院開展香港衛(wèi)生署“中醫(yī)針灸戒煙服務與研究”項目，從針刺干預方式、穴位使用頻次、療效評價指標選擇等多個角度，通過循證醫(yī)學、系統(tǒng)評價、文獻計量學、關聯(lián)規(guī)則等方法，并結合專家論證的結果，提出以針刺百會、列缺穴位為主的針灸戒煙的臨床治療優(yōu)化方案。

項目組首席專家楊金生介紹，此方案以戒煙門診與中醫(yī)流動醫(yī)療車相結合的方式提供中醫(yī)針灸戒煙干預，目前已完成10000例進行了針灸戒煙臨床觀察，其中2010～2015年度共招募5202名受試者中，8周的戒煙成功率為34.00%，52周的戒煙成功率為18.40%。

“通過大樣本數(shù)據(jù)的長期觀察，初步證明針刺是一種安全有效的戒煙干預措施。”楊金生介紹，項目組還同時開展了針灸戒煙人群特征分析、針灸戒煙療效影響因素分析等，對于進一步細化針灸戒煙方案提供了大樣本數(shù)據(jù)支撐。

為進一步明確針灸的戒煙療效，提供高質量的循證醫(yī)學證據(jù)，在科技部、財政部的支持下，項目組承擔了國家中醫(yī)藥行業(yè)專項“針灸戒煙研究”。2013～2017年間，組織國內6家戒煙門診共同開展500例針刺戒煙RCT研究，結果顯示針刺治療6個月后戒煙成功率為43.00%。

項目組負責人王瑩瑩介紹，這個比例與世界衛(wèi)生組織推薦的一線戒煙藥物尼古丁貼片的44.00%相比無統(tǒng)計學差異。該研究結果發(fā)表于美國胸內科醫(yī)師學會的官方出版物CHEST?！斑@項研究再次證明了針灸可以有效降低吸煙量，緩解戒斷癥狀，提高戒煙成功率?！蓖醅摤撜f。

在明確了針灸戒煙臨床療效的前提下，為回答“針刺為什么能戒煙”這一關鍵問題，項目組運用功能性磁共振成像技術開展研究，比較針灸戒煙前后吸煙者的大腦功能活動差異，發(fā)現(xiàn)針刺可通過“腦島－前扣帶回”通路以調節(jié)調整小腦和視覺皮層的神經(jīng)活動，達到緩解吸煙渴求的目的，為明確針灸戒煙的作用機制提供了扎實的實驗依據(jù)。研究結果發(fā)表于QuantitativeImaginginMedicineandSurgery。

2020年8月，國家衛(wèi)生健康委與國家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)的《關于進一步加強無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構建設工作的通知》明確要求，要充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，運用中醫(yī)藥技術方法，推廣戒煙干預服務和煙草依賴疾病診治。

“針灸以天然、價廉、副作用小及獨特療效等優(yōu)勢，在慢性病防治中具有特色優(yōu)勢，我們希望，以針灸戒煙為切入點，更加充分認識針灸戒煙的科學價值，發(fā)揮針灸在慢性病防治中的特色優(yōu)勢。”楊金生說。

下一步，項目組仍將致力于研究針灸戒煙的作用機制，明確針灸戒煙有效性的神經(jīng)生物學依據(jù)；在社區(qū)中推廣普及“自助式”針灸戒煙技術，創(chuàng)立“醫(yī)院+家庭”的針灸戒煙協(xié)作管理模式，制定可推廣的、實用性強的醫(yī)者干預和戒煙者自我操作的針灸戒煙方案等，推動針灸戒煙進一步走向社區(qū)，為百姓提供高質量的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務。