面積30余平方米,中醫(yī)綜合治療室可為6位患者同時提供牽引、按摩、中頻等綜合治療。
除了綜合治療室外,鹽池縣高沙窩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)館還有獨立的門診室、針灸室、中藥房等。古香古色的中醫(yī)館內,彌漫著一股濃郁的中草藥香氣。
位于鹽池縣西北部,高沙窩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院距縣城40余公里。衛(wèi)生院承擔著全鎮(zhèn)5000多名群眾日常的醫(yī)療、預防、保健任務。
36歲的高文麗是中醫(yī)館的中醫(yī)大夫。她所在的中醫(yī)館一天的門診量,多時五六十,少時二三十。
“不僅中老年患者,越來越多的年輕人也開始選擇中醫(yī)。”談及群眾對中醫(yī)藥的需求,高文麗說。
“治未病”需求增加
常見病、慢性病治療已成為高文麗工作的主要內容。
她所在的中醫(yī)館融合中醫(yī)、痛癥治療、康復養(yǎng)護、康復訓練等診療服務于一體。
從她接診情況看,頸椎腰椎痛、面癱、腦梗、關節(jié)炎、肩周炎、牙痛、頭痛、三叉神經痛等慢性病患者居多。
遇到難以解決的情況,她會通過“互聯網+醫(yī)療”的方式借助外部資源。
“經過縣中醫(yī)院治療的恢復期的患者,就轉回鎮(zhèn)里中醫(yī)館做康復治療,中醫(yī)館無法解決的問題可以連線上級醫(yī)師處理,也可以轉診上級醫(yī)院。”她說。
在高文麗看來,除了慢性病患者進行治療外,中醫(yī)在治未病方面有著獨特的優(yōu)勢。
過去的幾年間,寧夏將中醫(yī)藥養(yǎng)生保健行動列入健康寧夏行動,實現了公立中醫(yī)醫(yī)院“治未病”中心建設全覆蓋,并組織推廣針灸、推拿、拔罐、熏蒸等中醫(yī)適宜技術,建成以自治區(qū)為中心、3個貧困縣為輻射點、覆蓋全區(qū)的中醫(yī)藥康復體系。
據了解,為發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”作用,鹽池縣為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備中醫(yī)體質辨識儀,對轄區(qū)內居民開展中醫(yī)體質辨識等特色中醫(yī)體檢和中醫(yī)藥健康管理服務,為群眾提供中醫(yī)相關干預措施。
據高沙窩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長劉培生介紹,在衛(wèi)生院的診療量中,中醫(yī)藥目前約占1/3。
“從嘗試、接受,到信任,群眾對中醫(yī)藥的認識在改變;與此同時,對中醫(yī)藥的養(yǎng)生保健‘治未病’的需求日益增加。”高文麗說。
中醫(yī)館從無到有
10年前,高文麗來到高沙窩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。
剛來的時候,衛(wèi)生院還沒有中醫(yī)館,沒有專門從事中醫(yī)的醫(yī)生。讀中西醫(yī)結合專業(yè)的高文麗工作后最先從事的是西醫(yī),負責臨床及120急救。
直到2019年,沙窩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的中醫(yī)館建成投入使用,她成為負責人。
中醫(yī)藥在基層的發(fā)展,沙窩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的中醫(yī)館是一個縮影。
過去的幾年間,寧夏全區(qū)健全了以中醫(yī)醫(yī)院為主體、綜合醫(yī)院中醫(yī)科室為紐帶、鄉(xiāng)村醫(yī)療機構為基礎的中醫(yī)醫(yī)療服務體系。
今年年初,寧夏回族自治區(qū)印發(fā)的《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》提到,到2022年,實現縣辦中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設全覆蓋;每個縣至少建設1個基層名中醫(yī)傳承工作室,遴選10類30項中醫(yī)適宜技術面向基層推廣。
作為一名見證者,高文麗感受到了相關政策對振興中醫(yī)藥的推動作用。“以醫(yī)保為例,很多中醫(yī)項目被納入醫(yī)保,報銷比例甚至比西醫(yī)更高。這確保了老百姓看得起病,推動中醫(yī)藥不斷地滿足老百姓的需求。”她說。
此外,衛(wèi)生院加大了中醫(yī)館的建設力度。不僅添置了很多設備,還在醫(yī)生技能培訓方面給予重視。
“從群眾基礎來看,中醫(yī)藥也迎來發(fā)展機遇。”高文麗說,不僅是老年患者,現在很多年輕人也愿意接受中醫(yī)治療。
“中轉西”變“西轉中”
為讓更多群眾了解中醫(yī)藥,高沙窩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)館還將健康教育宣講作為一項重要工作。
舉辦中醫(yī)藥知識講座,開展大型義診活動,邀請中醫(yī)專家下基層,發(fā)放中醫(yī)藥知識文字材料……為提升群眾中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng),讓群眾在家門口體驗中醫(yī),中醫(yī)館利用多種形式廣泛宣傳。
隨著越來越多的群眾主動選擇接受中醫(yī)藥服務,基層中醫(yī)館服務能力也在不斷增強。“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)館基本都已建立起來,村衛(wèi)生室也要求村醫(yī)必須要掌握最少6種中醫(yī)適宜技術。”劉培生說。
方便看中醫(yī)、放心用中藥、看上好中醫(yī),已經成為群眾當下的健康需求。隨著選擇中醫(yī)藥的患者增加,中醫(yī)館也面臨著新的壓力。
“患者多,大夫少,治療不過來。”在高文麗看來,要切實緩解群眾看病難、看病貴的問題,還需強化中醫(yī)人才的支撐。因為缺少專業(yè)人才,一些輔助檢查無法。
為強化人才支撐,她所在的縣加強了對中醫(yī)人才的培訓。
“近期,我們正在接受由鹽池縣醫(yī)療健康總院組織的中醫(yī)培訓,培訓老師多是寧夏醫(yī)科大學及自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的學科帶頭人。”高文麗說。
就中醫(yī)館而言,人才短缺依然是一個較為普遍的問題。人才培養(yǎng)需要一個較為長期的過程,目前已引起各方重視。
據劉培生觀察,中醫(yī)館建立之前,因為沒有“陣地”,一些中醫(yī)大夫轉到西醫(yī)、臨床;中醫(yī)館建好以后,中醫(yī)大夫慢慢又回過來,甚至還有西醫(yī)轉做中醫(yī),“原來是‘中轉西’,現在出現了‘西轉中’的情況”。