連日來,吉林省充分發揮中醫藥特色優勢,統籌中醫藥省級優勢資源,關口前移、早期干預,重心下沉、專家巡診,全力保障城鄉基層新冠病毒感染患者第一時間用上中醫藥。“第一時間辨證,第一時間干預,第一時間救治。”吉林省中醫藥管理局局長林天慕表示,要把省級最好的中醫藥資源下沉,確保基層救治工作有序開展。
同質:中藥協定處方推廣使用
“分證施治,對癥加減,指導性更強了。”1月5日,長春市九臺區中醫院醫生姜艷波參加完培訓表示。
姜艷波所說的培訓,是指吉林省中醫藥管理局和省衛生健康委,通過全省遠程醫療會診平臺開展的中醫藥深度參與新冠病毒感染醫療救治培訓會議。這次會議就吉林省疫情防控工作領導小組印發的《關于在全省城鄉基層充分應用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作的通知》中推薦使用的中藥協定處方進行了深度解讀和培訓指導,同時講解了對應癥狀的中醫非藥物療法,培訓對象覆蓋至社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院的醫務人員。
長春中醫藥大學附屬第三臨床醫院肺病科主任趙東凱在培訓中表示,中藥協定方經臨床證實有效,通過分期診治可達到“消除癥狀,截斷病情,盡快轉陰”的目的。
吉林省中醫藥管理局醫政處副處長李欣欣介紹,吉林建立了省市縣三級專家巡診會診制度,三級專家組下沉到市縣鄉指導新冠病毒感染中醫藥救治。省級專家組通過遠程會診平臺,每天指導重癥患者救治。
“我們堅持中西醫結合救治原則,患者百分之百按照中藥協定處方辨證加減使用中藥,臨床效果非常好,目前住院患者趨于穩定。”松原市長嶺縣中醫院中醫內科主任王巖信心十足地說,有了協定處方和省級專家的指導,基層醫院也可以更加同質化、規范化地開展中醫治療了。
精準:農村地區中醫救治“有底數”
“誰家老人有啥病,我都掌握,24小時隨叫隨到。”近日,在白城市大安市富強村,村醫喬聚臣終于松了口氣。
能西會中的喬聚臣曾獲得全國優秀鄉村醫生稱號,他是富強村和富民村兩個村的村醫,2000多名村民的健康檔案都由他建立和管理,對村民的健康狀況了然于胸。
回想起前幾天的感染高峰期,他介紹,辨證和方藥都是按照省里專家制定的方案,救治、熬藥、轉診,雖然忙些,但救治效果很理想。
1月6日,吉林印發了《關于進一步發揮中醫藥特色優勢加強我省新冠病毒感染醫療救治的通知》,要求多渠道擴充鄉鎮衛生院中醫(助理)醫師人員隊伍,由縣級中醫院派駐中醫師,確保每個鄉鎮衛生院等基層醫療機構至少有1名中醫(助理)醫師。家庭醫生與簽約服務對象加強聯系,做好中藥服用跟蹤隨訪,了解患者健康狀況變化,保障患者用藥安全。
白山市撫松縣地處長白山腳下,有近30萬人口,下轄14個鄉鎮。連日來,撫松縣中醫院院長宋水清吃住都在醫院,除了保障醫院新冠病毒感染患者救治外,還要下到鄉鎮指導救治。為了讓農村地區百姓第一時間喝上熱乎乎的中藥,他冒著嚴寒,繼續奔走在救治的路上。
保障:院內制劑省內調劑
“如果三甲醫院的院內制劑可調劑使用,那么我們治療新冠的‘彈藥’就更加充足了。”宋水清聽說省里要把三甲醫院的院內制劑全省調劑使用后,信心更足了。
李欣欣介紹,為進一步保障全省城鄉基層新冠病毒感染患者精準救治,破解在人員配備、資金支持、藥品保供等方面的困難,省內各級各類醫療機構配制、用于治療新冠病毒感染的中藥制劑,可向省藥品監督管理局提出調劑使用申請,原則上3個工作日內完成審批。
為了減輕患者負擔,吉林還要求,經審核可在中醫醫聯體內流通使用的院內中藥制劑,定點醫療機構可向省級醫療保險管理機構提出申請醫保準入,并按照醫保支付制度要求,通過談判等方式同步確定院內中藥制劑的具體支付方式和支付標準。
此外,李欣欣表示,各級新冠肺炎疫情防控工作領導小組落實醫療物資保障主體責任,根據國家診療方案,對相關中成藥和中藥飲片,特別是針對重癥、危重癥的中藥品種,動態調整,重點儲備,保障供應。