喉麻痹是指支配喉部肌肉的運動神經損害引起的聲帶活動障礙。喉部運動神經主要是喉返神經，其次是喉上神經外支。喉返神經分為左右兩支，喉返神經左側支徑路長，繞主動脈弓后再上行，經縱隔與肺之間，甲狀腺后方，氣管食管溝再入喉支配左側喉內各肌。右側喉返神經徑路短，繞鎖骨下動脈再上行，經甲狀腺后方，氣管食管溝入喉，支配右側喉內各肌。喉返神經受壓或損害時引起聲帶活動障礙，聲帶外展肌最早出現麻痹，其次為聲帶張肌，內收肌麻痹出現最晚。臨床上喉返神經產生病變最多，喉上神經單獨產生病變少。左側喉返神經徑長，左側發(fā)病率比右側多1倍，單側發(fā)病率比雙側發(fā)病多1倍。按病變部位分：周圍性喉麻痹最多見，周圍性和中樞性兩者比約為10∶1。
二、中醫(yī)學
喉麻痹屬中醫(yī)“聲嘶”范疇。本病多因正氣虛弱，脈絡空虛，風邪乘虛而入，經脈阻滯，以致喉肌麻痹。或由肺氣虛弱，致喉竅經氣不充；開合不力；肺陰虛虧致喉失濡養(yǎng)，喉肌痿廢而成。
1．辨證依據：發(fā)聲困難，聲音嘶啞，咽喉不適。
2．臨床分型
（1）突然發(fā)生發(fā)聲困難，聲音嘶啞，咽喉不適，伴有咳嗽流涕，舌苔薄白，脈浮緊者為風邪入絡型。
（2）聲音嘶啞，或發(fā)聲困難，喉干不適，查見咽喉色紅不潤，伴有氣短乏力，面色少華，心慌自汗等，舌淡苔薄，脈細弱者為氣陰兩虛型。
【治療】
中醫(yī)學
1．治療原則：疏風祛邪或益氣滋陰，活血通絡。
2．治療方法
（1）風邪入絡型：①針灸療法：淺刺扶突、大迎、人迎、天突等穴。再用隔姜艾粒濕灸5～7壯，以喉部感溫熱為度。
最后淺刺少商、商陽、合谷、后谿、照海等穴。每日1次。②內治：用防風12g，紅花10g，川芎12g，當歸12g，全蝎6g，蟬衣6g，僵蠶10g，黃芪15g，丹參15g。水煎，每日1劑，分4次服。
（2）氣陰兩虛型：①針灸療法：同上。②內治：用黨參15g，黃芪20g，丹參15g，當歸15g，熟地15g，麥冬15g，玄參15g，川芎10g，雞血藤15g，全蝎6g，葛根10g，桔梗10g。水煎，每日1劑，分4次服。
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