證候禁忌

證候禁忌是指藥物的藥性不同，其作用就有一定的使用范圍，臨床使用時就有一定禁忌。如正柴胡飲顆粒發散風寒、解熱鎮痛，可治療風寒感冒藥引發的頭痛惡寒、鼻塞、咽痛、身體酸痛等癥，對風熱感冒引起的發熱、頭痛、鼻塞、流涕、咽痛、身體酸痛等癥是禁止使用的。

一般中成藥都有證候禁忌，除少數個別中藥藥性極為平和無證候禁忌外，證候禁忌是廣泛存在的。

妊娠禁忌

婦女使用中成藥在妊娠期時需格外謹慎，根據藥物的功能主治，可分為禁用藥和慎用藥兩類。

禁用藥：可致畸胎、死胎、早產、流產等現象，妊娠期婦女嚴格禁止使用。此類藥物多為含有毒性較強或藥性猛烈的藥物組分，如砒霜、雄黃、輕粉、蟾酥、麝香、馬錢子、烏頭、附子、土鱉蟲、水蛭、牽牛子、巴豆等。

慎用藥：是具有活血行氣、辛熱補益之類的藥物，可根據病情酌情使用，但盡量不使用。如通經祛瘀類的桃仁、紅花、牛膝、蒲黃、五靈脂、穿山甲、王不留行、凌霄花、虎杖、卷柏、三七等；行氣破滯類的枳實、大黃、芒硝、番瀉葉、郁李仁等；辛熱燥烈的干姜、肉桂等；滑利通竅類的冬葵子、瞿麥、木通、漏蘆等。

飲食禁忌

服用中成藥期間對某些食物需忌食，就是通常所說的忌口。中醫古文獻中對飲食禁忌有詳細的記載，在服藥期間應忌食生冷、油膩、腥膻、有刺激性的食物。如服用發汗解表藥時忌生冷食物，服用止咳平喘類藥物忌魚蝦等海鮮食物，服用健脾和胃的藥物忌油膩黏性的食物等。

總之，在服用中成藥期間適當的飲食能輔助提高療效，不當的飲食反而使療效降低。

把補益類中成藥當營養品

對于一般醫生而言，大多知道這是個誤區，但由于很多中成藥屬于非處方藥物，導致患者自行隨意購買和服用的情況非常常見。

作為社區醫生，在這方面一定要做好健康教育工作。補益類藥物有補陽、補氣、補血、補陰之不同，分別適用于不同的人群。

應用補益藥應遵循“虛則補之”的原則，要注意防止“不當補而誤補”和避免“當補而補之不當”。補氣、補陽藥多溫燥，易助火生熱，補血、補陰藥易滋膩礙胃。

如高血壓患者甚至健康人服用過量含有人參的中成藥，可能出現“濫用人參綜合征”；痰濕體質者選用六味地黃丸、阿膠等來滋補身體，則可能出現腹脹等癥狀。