冠心病是最常見的心血管病，動脈粥樣硬化是其主要病理變化。傳統中醫(yī)學理論將冠心病歸為“胸痹”“心痛”范疇，認為胸痹的發(fā)生是虛實夾雜的結果，治療上以溫陽散結為主，以瓜蔞薤白劑為代表方藥。中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院王安璐、徐浩、陳可冀的一項研究發(fā)現，中藥調節(jié)腸道菌群可防治冠心病。

腸道菌群或可影響相關代謝性疾病

腸道菌群指存在于人腸道中超過10萬個微生物的總稱。腸道菌群結構、功能基因和代謝活性的差異可能影響相關代謝性疾病的發(fā)生發(fā)展，涵蓋冠心病及其危險因素。腸道菌群從宿主腸道中獲得營養(yǎng)和能量，與此同時協助宿主消化吸收營養(yǎng)物質并且調節(jié)和平衡宿主的免疫和代謝功能。

當人體內菌群失調時，無論是腸道內還是人體其他部位的菌群均可作為抗原刺激宿主免疫系統，引起炎癥反應，從而加重心血管病。腸道菌群失調可引起宿主脂質代謝異常和脂質沉積，引起炎癥反應。而腸道菌群參與機體營養(yǎng)物質代謝產生的腸道菌群代謝物也可引起免疫和代謝失調，進而引發(fā)動脈粥樣硬化和冠心病。

腸道菌群失調為外毒與內毒共同作用

從中醫(yī)藥理論角度看，腸道菌群的失調可視作外毒與內毒共同作用。中醫(yī)認為“過與不及皆為病”，強調機體特定狀態(tài)下的“動態(tài)平衡”。中藥具有雙向調節(jié)作用，一些活血解毒類中藥已被證實可調節(jié)腸道菌群結構，恢復腸道微環(huán)境穩(wěn)態(tài)，從而改善血脂水平和機體炎癥反應。

陳可冀院士團隊前期研究發(fā)現，在冠心病二級預防基礎上加用活血解毒類復方清心解瘀方（由黃芪、丹參、川芎、黃連、藿香組成）治療冠心病穩(wěn)定期患者，可降低急性心血管事件的發(fā)生率。

預防冠心病需順應自然、飲食合理、情緒穩(wěn)定

祖國醫(yī)學歷來重視養(yǎng)生。早在兩千多年前《黃帝內經》中就有養(yǎng)生理論的記載。《靈樞·本神篇》：“……必順四時而適寒暑，和喜樂而安居處，節(jié)陰陽而調剛柔……”唐代醫(yī)家孫思邀也強調：“飲食有節(jié)，將息適度。”葛洪《神仙傳》中的:“體欲常勞……勞勿過度……”等理論都告誡人們，要想祛病延年、健康長壽，必須順應四時氣候的變化，注意飲食起居的調攝，保持健康的情緒，進行適度、持之以恒的鍛煉。這些養(yǎng)生之理論對預防冠心病有著極為重要的意義。

錦州市中心醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師張玥建議，冠心病的飲食治療原則是扶正祛邪、活血通絡、補益氣血。要多吃新鮮的蔬菜和水果，適當進食肉魚蛋，禁服烈酒以及咖啡、濃茶和高膽固醇的食物，要控制體重，適當進行體育鍛煉，飲食要有規(guī)律，不要暴飲暴食，同時要保持一個平和樂觀的心態(tài)。