中藥材:魚(yú)腥草
魚(yú)腥草為少常用中藥,始載《名醫(yī)別錄》列為下品,原名蕺(jí) 。
拼音:Yú Xīnɡ Cǎo
別名:側(cè)耳根、豬鼻孔、臭草、魚(yú)鱗草
來(lái)源:為三白草科多年生草本植物蕺菜的干燥全草。
采收和儲(chǔ)藏:夏、秋采收,將全草連根拔起,洗凈曬干。
原形態(tài):多年生草本,高15~50cm,有腥臭氣。莖下部伏地,生根,上部直立。葉互生,心形或闊卵形,長(zhǎng)3~8cm,寬4~6cm,先端漸尖,全緣,有細(xì)腺點(diǎn),脈上稍被柔毛,下面紫紅色;葉柄長(zhǎng)3~5cm;托葉條形,下半部與葉柄合生成鞘狀。穗狀花序生于莖頂,與葉對(duì)生,基部有白色花瓣?duì)畎?枚;花小,無(wú)花被,有1線狀小苞;雄蕊3,花絲下部與子房合生;心皮3,下部合生。蒴果卵圓形,頂端開(kāi)裂。花期5~8月,果期7~10月。
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產(chǎn)地:主產(chǎn)于江蘇、浙江、湖南、江西等省,江南地區(qū)均有分布。野生。
性狀鑒別:為帶有葉片及少數(shù)花果穗的干燥莖枝,莖類(lèi)圓柱形至扁方形,長(zhǎng)約10~30厘米,直徑約2~4毫米。黃棕色,具縱溝紋及棱脊,有節(jié)。葉互生,葉片心形,全緣,綠紅褐色,長(zhǎng)寬基本相同,約3~5厘米,上表面有多數(shù)凸起的小點(diǎn),葉柄長(zhǎng)約2厘米,干燥后多皺縮破碎。偶帶有花穗或果穗,穗暗棕色,魚(yú)腥草,味淡。
以莖葉整齊,全體紅褐色者為佳。
主要成分:含揮發(fā)油,其中主要成分為葵酰乙醛、月桂醛等;又含檞皮甙;并含氯化鉀和硫酸鉀。
藥理作用:
①抗菌作用
有效成分魚(yú)腥草素在體外試驗(yàn)對(duì)卡他球菌、流感桿菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌有明顯抑制作用,對(duì)痢疾桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌則較差。亦有報(bào)告,魚(yú)腥草與桔梗的合劑,對(duì)肺炎球菌無(wú)抗菌作用(試管法,平板法)。魚(yú)腥草能延緩小鼠實(shí)驗(yàn)性結(jié)核病變的發(fā)展,延長(zhǎng)小鼠壽命。從魚(yú)腥草中提出-種油狀物,對(duì)許多微生物生長(zhǎng)都有抑制作用,特別對(duì)酵母和霉菌。
②抗病毒作用
用人胚腎原代單層上皮細(xì)胞組織培養(yǎng),觀察到魚(yú)腥草(1:10)對(duì)流感亞洲甲型京科68-1株有抑制作用,也能延緩孤兒病毒的生長(zhǎng)。
③利尿作用
用魚(yú)腥草灌流蟾蜍腎或蛙蹼,能使毛細(xì)血管擴(kuò)張,增加血流量及尿液分泌,從而具有利尿作用。其利尿作用可能由有機(jī)物所致,鉀僅起增強(qiáng)利尿的附加作用;也還可能由于槲皮甙的血管擴(kuò)張作用。
④其它作用
魚(yú)腥草還有鎮(zhèn)痛、止血、抑制漿液分泌、促進(jìn)組織再生等作用。煎劑對(duì)小鼠腹腔注射有止咳作用(氨水法),但無(wú)祛痰、平喘作用。
炮制:去凈雜質(zhì),除去殘根,洗凈切段,曬干。
性味:辛、微寒。
歸經(jīng):入肺經(jīng)。
功能:清熱解毒,利尿消腫。
主治:治肺炎,肺膿瘍,熱痢,瘧疾,水腫,淋病,白帶,癰腫,痔瘡,脫肛,濕疹,禿瘡,疥癬。
臨床應(yīng)用:
①治療肺炎
取魚(yú)腥草30克,桔梗15克,煎至200毫升。每次30毫升,日服3~4次,痰粘稠量多時(shí),并用5%魚(yú)腥草煎劑噴霧吸入。治療28例肺炎(大葉性肺炎11例,節(jié)段性肺炎8例,片狀陰影8例,輕型支氣管肺炎1例),細(xì)菌學(xué)檢查均證實(shí)為細(xì)菌性感染,并除外過(guò)敏、病毒及結(jié)核因素。所治病例均于發(fā)病后24小時(shí)至3日內(nèi)開(kāi)始服藥,直至X線照片上陰影完全吸收為止,不加用其他藥物。結(jié)果26例痊愈。陰影在服藥后5~22天內(nèi)吸收(平均9.4天),白細(xì)胞恢復(fù)正常平均3.9天。另有應(yīng)用1:1魚(yú)腥草注射液,肌肉注射,每次2毫升,每日2次,7~10天為一療程,治療肺炎12例,痊愈9例。用魚(yú)腥草干燥葉粉制成100%煎劑進(jìn)行細(xì)菌敏感試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)對(duì)金黃色葡萄狀球菌有一定抑菌作用。魚(yú)腥草合劑在肺炎球菌的培養(yǎng)基上或試管內(nèi)均無(wú)直接殺死或抑制肺炎球菌生長(zhǎng)的作用,認(rèn)為它對(duì)肺炎球菌的作用,似應(yīng)以神經(jīng)學(xué)說(shuō)來(lái)解釋。抗菌素在體內(nèi)的作用原理與它們?cè)谠嚬軆?nèi)對(duì)細(xì)菌的作用不是等同的,除抗菌作用外尚有生理的防御性作用。
②治療肺膿瘍
用魚(yú)腥草(干)每天1~2兩,先用冷水浸泡一段時(shí)間,煎一沸即服用(不宜久煎)。治療5例小兒肺膿瘍,最短者用藥1周,膿瘍即吸收,僅留輕度胸膜增厚,一般均于2周完全吸收。發(fā)熱于用藥后2~8天下降至正常。在療程第2~3天起大部患兒均出現(xiàn)較劇烈之嗆咳,咳出大量膿痰,5天后咳即減輕,不再有膿痰,1周后僅偶有咳嗽。采用本品治療能使痰臭味減輕,血象可在10天內(nèi)恢復(fù)正常。如用魚(yú)腥草30克,桔梗16克,加水300毫升,煮沸10分鐘過(guò)濾,分3次服,療效亦佳。或用魚(yú)腥草注射液,每次肌注5毫升,每日2~3次;同時(shí)口服魚(yú)腥草、鴨跖草、肺形草各1兩的煎劑,成人每日1劑,小兒酌減;倘有咯血、咳嗽等癥,可對(duì)癥治療。16例肺膿瘍,治愈9例,好轉(zhuǎn)7例,療程2~6個(gè)月;化膿性肺炎3例,全部治愈,療程10~30天。文獻(xiàn)曾報(bào)道用鮮魚(yú)腥草2兩搗汁內(nèi)服,每日2次,治療1例肺膿腫合并膿氣胸患者(不兼用任何抗菌素,不抽液),治療第2日痰量顯著減少,咳嗽、氣急明顯緩解,并能起坐,治療第3天即能下地散步;共服藥10天,攝片復(fù)查,兩側(cè)膿氣胸均基本痊愈。
③治療慢性氣管炎
先取桔梗15克,加水約200毫升,文火煮沸10~20分鐘,而后加入魚(yú)腥草20克,再煮沸5分鐘,過(guò)濾取汁150毫升(如不足150毫升,可以蒸餾水或沸水沖洗殘?jiān)a(bǔ)足)。每次20~30毫升,日服3~4次。服藥后咳嗽、咯痰均減輕或消失。或用魚(yú)腥草注射液行穴位注射,每次2毫升,每日或隔日1次,分注2~3個(gè)穴位(主穴:定喘、曲池);同時(shí)配合拔罐或針刺(主穴:身柱、膏盲)。2周為一療程。通過(guò)116例的觀察,對(duì)咳嗽、咯痰、氣喘等癥狀均有效者占97.4,其中單獨(dú)使用魚(yú)腥草穴位注射的效果,不如穴位注射再配合拔火罐或針刺治療者佳。魚(yú)腥草的提取物-魚(yú)腥草素,已能人工合成,可以制成片劑及注射液。片劑含10~30毫克,日服3次,每次2~3片;注射液每次肌注4毫升(含量8毫克),每日2次,均以10天為一療程,可用兩個(gè)療程。魚(yú)腥草制劑也可與三脈葉馬蘭或鵝柴浸膏片(鵝不食草及柴胡)合并應(yīng)用。經(jīng)數(shù)百例臨床觀察,均以單純型的療效較好,喘息型較次。使用中未發(fā)現(xiàn)明顯副作用,少數(shù)病人服藥后偶可出現(xiàn)頭暈、胃部不適、心窩部燒灼感等,不久能自行消失。
④治療百日咳
用1:1的魚(yú)腥草蒸餾注射液行穴位注射,每穴0.5毫升,每日1次,5天為一療程,兩療程間休息1天。取穴:雙肺俞、曲池;氣喘加定喘,痰多加膻中、豐隆,出血加脾俞。治療52例,治愈32例,好轉(zhuǎn)18例,無(wú)效2例。一般1~2療程治愈(陣發(fā)性痙咳完全消失)。
⑤預(yù)防鉤端螺旋體病
魚(yú)腥草片,每次5片,日服3次(共含生藥5錢(qián))。于"雙夏"農(nóng)忙接觸疫水頻繁期間連服2~3天。停藥3天再服。
⑥治療化膿性關(guān)節(jié)炎
用魚(yú)腥草注射液(揮發(fā)油飽和水溶液,每毫升含生藥1克),每次5~15毫升,注入關(guān)節(jié)腔內(nèi)(先抽盡關(guān)節(jié)腔膿液并用無(wú)菌生理鹽水沖洗),每隔2~3天1次;同時(shí)肌肉注射5毫升,每日2次。患膝應(yīng)加固定以限制活動(dòng)。上法共治療急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎3例,分別于7、10、12天癥狀消失,痊愈出院。關(guān)節(jié)腔注入魚(yú)腥草注射液,一般1~2次后即能控制癥狀。
⑦治療皮膚科疾患
取魚(yú)腥草1斤,加水3斤,得蒸餾液1.5斤,局部外敷。共治療單純皰疹、膿皮病、癤癰及創(chuàng)口感染50例,有效48例,無(wú)效2例。其中以對(duì)單純皰疹效果最好。部分病例于外敷同時(shí),再用上述溶液內(nèi)服,每次10~20毫升,每日3次。
⑧治療慢性宮頸炎
采用人工合成的魚(yú)腥草素行局部治療。㈠0.4%魚(yú)腥草素水溶液:用時(shí)先以0.1%新潔爾滅液棉球拭凈宮頸分泌物,揩干,陰道后壁放凡士林紗布1塊保護(hù),再取棉球1個(gè)浸水溶液置宮頸糜爛處,每天上藥1次,5次為一療程。1周后再進(jìn)行第二個(gè)療程,月經(jīng)期暫停。治療73例,痊愈22例,顯效12例,有效22例,無(wú)效17例,總有效率76.7%。㈡魚(yú)腥草素片:每片含魚(yú)腥草素10毫克,每天放1片于子宮頸糜爛處,5次為一療程。教給病人自用。治療11例,痊愈3例,顯效3例,有效4例,無(wú)效1例。魚(yú)腥草蒸餾液也可用作局部治療。
此外,根據(jù)報(bào)道109例24種急慢性炎癥的臨床治療觀察,魚(yú)腥草除對(duì)呼吸道炎癥有效外,對(duì)其他急性炎癥如急性結(jié)膜炎、瞼緣炎、丹毒、尿路感染等疾患,也有一定療效;對(duì)慢性炎癥則療效較差。
用量:內(nèi)服:煎湯,15-25g,不宜久煎;或鮮品搗汁,用量加倍。外用:適量,搗敷或煎湯熏洗。
注意:虛寒癥及陰性外瘍忌服。
貯藏:置干燥處。
處方舉例:
1、魚(yú)腥草桔梗湯:魚(yú)腥草30g、桔梗15g,水煎服,或研末沖服。
2、魚(yú)腥草冬葵子湯:魚(yú)腥草18g、冬葵子30g、土茯苓30g、旱蓮草18g、飛天蠄蟧18g、甘草0.5g,水煎服(注:飛天蠄蟧為廣東草藥)。
復(fù)方:
①治肺癰吐膿吐血:魚(yú)腥草、天花粉、側(cè)柏葉等分。煎湯服之。(《滇南本草》)
②治肺癰:蕺,搗汁,入年久芥菜鹵飲之。(《本草經(jīng)疏》)
③治病毒性肺炎,支氣管炎,感冒:魚(yú)腥草、厚樸、連翹各三錢(qián)。研末,桑枝一兩,煎水沖服藥末。(《江西草藥》)
④治肺病咳嗽盜汗:側(cè)耳根葉二兩,豬肚子一個(gè)。將側(cè)耳根葉置肚子內(nèi)燉湯服。每日一劑,連用三劑。(《貴州民間方藥集》)
⑤治痢疾:魚(yú)腥草六錢(qián),山查炭二錢(qián)。水煎加蜜糖服。(《嶺南草藥志》)
⑥治熱淋、白濁、白帶:魚(yú)腥草八錢(qián)至一兩。水煎服。(《江西民間草藥》)
⑦治痔瘡:魚(yú)腥草,煎湯點(diǎn)水酒服,連進(jìn)三服。其渣熏洗,有膿者潰,無(wú)膿者自消。(《滇南本草》)
⑧治慢性鼻竇炎:鮮蕺菜搗爛,絞取自然汁,每日滴鼻數(shù)次。另用蕺菜七錢(qián),水煎服。(《陜西草藥》)
⑨治癰疽種毒:魚(yú)腥草曬干,研成細(xì)末,蜂蜜調(diào)敷。未成膿者能內(nèi)消,已成膿者能排膿(陰疽忌用)。(《江西民間草藥》)
⑩治疔瘡作痛:魚(yú)腥草搗爛敷之,痛一、二時(shí),不可去草,痛后一、二日愈。(《積德堂經(jīng)驗(yàn)方》)
⑾治婦女外陰瘙癢,肛癰:魚(yú)腥草適量,煎湯熏洗。(《上海常用中草藥》)
⑿治惡蛇蟲(chóng)傷:魚(yú)腥草、皺面草、槐樹(shù)葉、草決明。一處杵爛敷之。(《救急易方》)
備注:
(1)魚(yú)腥草清熱解毒的作用頗佳,常與桔梗、鮮蘆根、瓜蔞皮、冬瓜子、生苡仁、桃仁、象貝等用同用,治肺癰胸痛、咳吐膿血等癥;與百部、鵝兒不食草、麥冬、蜂蜜等藥配伍,可用于百日咳。用于熱毒癰腫,可單味煎湯內(nèi)服,也可用鮮草搗爛外敷。
(2)魚(yú)腥草原名蕺菜,因它的新鮮凈葉中有一股濃烈的魚(yú)腥氣,不耐久聞,故以氣味而得名。一般人在未使用它的時(shí)候,往往顧名思義,以為此藥氣腥味劣,難以下咽。這是未經(jīng)實(shí)踐的原故。其實(shí),此藥陰干后,不但沒(méi)有腥氣,而且微有芳香,在加水煎汁時(shí),則揮發(fā)出一種類(lèi)似肉桂的香氣;它煎出的汁如淡的紅茶汁,仔細(xì)口嘗,也有類(lèi)似紅茶的味道,芳香而稍有澀味,毫無(wú)苦味,且無(wú)腥臭,對(duì)胃也無(wú)刺激性。魚(yú)腥草具有良好的清熱解毒作用,故前人用以治肺癰(肺膿瘍)的要藥。近年來(lái)在臨床應(yīng)用本品在前人的基礎(chǔ)上有所發(fā)展,用于大葉性肺炎、急性支氣管炎及腸炎、腹瀉等疾患,頗有療效;本否又有利尿作用,故又可用于尿路感染、尿頻澀痛
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