“這樣下去，將來(lái)可能就只能用很有限的幾味藥，來(lái)保障13億人民的健康了。”面對(duì)中藥發(fā)展中“能用的動(dòng)物藥越來(lái)越少”的現(xiàn)象，中藥協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)房書(shū)亭顯得很無(wú)奈。

最新的研究資料顯示，中醫(yī)使用的植物、動(dòng)物和礦物三大類(lèi)藥物中，植物藥發(fā)展比較正常，動(dòng)物藥從《本草綱目》記述種類(lèi)到現(xiàn)在的實(shí)際應(yīng)用種類(lèi)，縮小得比較厲害。

“能用的”動(dòng)物藥越來(lái)越少，主要在于兩個(gè)限制因素。一個(gè)是動(dòng)物資源本身在減少，瀕危動(dòng)物更是如此；另一個(gè)是為了保護(hù)瀕危物種，一些動(dòng)物藥要限制使用。“野外資源減少、枯竭，很多動(dòng)物藥材被列入華盛頓公約（CITES）附錄，導(dǎo)致我們一些傳統(tǒng)經(jīng)典、特效的國(guó)寶級(jí)中成藥賴(lài)以發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)日益喪失。”中藥協(xié)會(huì)執(zhí)行副會(huì)長(zhǎng)王瑛說(shuō)，同時(shí)國(guó)內(nèi)外還存在一些對(duì)中醫(yī)藥瀕危藥用資源的夸大性負(fù)面宣傳，這也增加了動(dòng)物藥發(fā)展的困難。

瀕危動(dòng)物需要保護(hù)，動(dòng)物中藥也要發(fā)展，面對(duì)日益枯竭的珍稀藥用動(dòng)物資源，如何既科學(xué)地保護(hù)動(dòng)物，又合理地開(kāi)發(fā)利用動(dòng)物中藥？

1 問(wèn)：動(dòng)物藥，能不能被替代？

尋求珍稀天然動(dòng)物藥的替代品，是解決動(dòng)物藥源匱乏的一條途徑。動(dòng)物藥能否被人工制劑或者類(lèi)似產(chǎn)品替代，也是中醫(yī)動(dòng)物入藥必須回答的問(wèn)題。

著名中藥專(zhuān)家周榮漢介紹，目前尋求天然動(dòng)物藥的替代品，一個(gè)方法是用天然的相近動(dòng)物來(lái)代替。在我國(guó)，處方中含有犀牛角和虎骨的中成藥，犀牛角往往以水牛角或水牛角濃縮粉代替，內(nèi)服藥中的虎骨多暫時(shí)以等量相類(lèi)動(dòng)物骨代替。

另一種方法是通過(guò)人工合成的非天然產(chǎn)品來(lái)替代。據(jù)北京中醫(yī)藥大學(xué)原校長(zhǎng)龍致賢教授介紹，早在上世紀(jì)60年代，我國(guó)就已經(jīng)開(kāi)始人工麝香和人工牛黃的研制，并且取得了一些成績(jī)。周榮漢教授介紹，我們現(xiàn)在的非天然牛黃有三種。一種是人工牛黃，是從牛黃分析結(jié)果中研究出來(lái)的，用膽紅素、膽酸加以配置，但藥效不被認(rèn)可；一種是在牛體內(nèi)植入塑料物體，使其產(chǎn)生病態(tài)而得到牛黃；另一種是體外仿生培養(yǎng)。

相近替代、人工合成，兩種方法存在著相同的問(wèn)題，就是藥效。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院院長(zhǎng)王耀獻(xiàn)道出了臨床上的問(wèn)題：“近幾十年來(lái)，隨著天然動(dòng)物藥的替代和人工合成化，中藥的藥效也在下降。”中醫(yī)科學(xué)院資深研究員周超凡教授以熊膽為例解釋說(shuō)，天然熊膽的成分有五大類(lèi)，其中包括膽酸類(lèi)，而人工熊膽的成分“熊去氧膽酸”只是膽酸類(lèi)中的一種，“其中有一些藥效熊去氧膽酸是有的，有一些藥效則不具備。比如熊去氧膽酸能治療帶狀皰疹嗎？能治療痔瘡嗎？治不了。”國(guó)外一些“天然藥完全可用人工制劑替代”的言論是站不住腳的，更有一些利益集團(tuán)出于商業(yè)目的來(lái)反對(duì)中藥利用天然資源。

“能替代當(dāng)然是好的，但目前大部分天然動(dòng)物藥的替代品都還沒(méi)有取得突破。當(dāng)前的做法是，普通藥可以用替代品，精品成藥還需要使用天然的。”周超凡表示，在我國(guó)，像安宮牛黃丸、片仔癀等一些精品成藥，為了保證療效，還都是使用的天然藥源。

2 問(wèn)：瀕危動(dòng)物藥源，會(huì)不會(huì)越用越少？

現(xiàn)在我國(guó)一共記載瀕危物種358種，其中168種可入藥，占到53%。那么，瀕危物種入藥，會(huì)不會(huì)加劇物種的生存危機(jī)？

針對(duì)這樣的疑問(wèn)，周榮漢教授解釋說(shuō)，天然動(dòng)物資源入藥，并不是濫用。用野生動(dòng)物是一種方法，但這種方式是不可持續(xù)的，會(huì)嚴(yán)重破壞野生動(dòng)物資源。動(dòng)物入藥的開(kāi)發(fā)利用，與動(dòng)物保護(hù)并不矛盾。

動(dòng)物保護(hù)專(zhuān)家黃乘明也認(rèn)為，通過(guò)開(kāi)發(fā)利用，可以有效地保護(hù)野生動(dòng)物資源，那種“誰(shuí)都不能動(dòng)”的極端保護(hù)主義，在動(dòng)物保護(hù)中是需要避免的。

在福建惠安縣，由于熊膽的開(kāi)發(fā)利用，歸真堂的黑熊養(yǎng)殖已經(jīng)頗具規(guī)模。目前全國(guó)養(yǎng)殖的黑熊已經(jīng)超過(guò)了野生黑熊，并成功實(shí)現(xiàn)了利益的替代，從而在滿(mǎn)足市場(chǎng)需求的同時(shí)，有效地保護(hù)了野生黑熊種群。專(zhuān)家告訴我們，其實(shí)在日本、韓國(guó)用于藥用的黑熊養(yǎng)殖場(chǎng)也具有較大規(guī)模。隨著現(xiàn)代科技的進(jìn)步，動(dòng)物藥物的獲取方式也已經(jīng)實(shí)現(xiàn)更符合動(dòng)物保護(hù)原則的無(wú)痛化方式。

北京中醫(yī)藥大學(xué)教授高學(xué)敏認(rèn)為，保護(hù)動(dòng)物種群的目的，是要保證其繁衍，同時(shí)要為人類(lèi)健康服務(wù)。當(dāng)年中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，使用以虎骨為原料的中成藥。這些優(yōu)秀品種，現(xiàn)在為保護(hù)野生老虎，也基本停滯了，沒(méi)法延續(xù)了。“如果每個(gè)珍稀物種像老虎這樣，自己瀕危了，慢慢中藥也就萎縮了。”沒(méi)有一個(gè)完整的措施，瀕危物種的保護(hù)工作也難以有效支持下去。

“像銀杏，最初是瀕危物種，但通過(guò)開(kāi)發(fā)它的藥用價(jià)值，現(xiàn)在就不再瀕危。有些名貴藥材，比如人參，通過(guò)人工培育，使得價(jià)格大大降低，受益的是老百姓。”中國(guó)天然藥物資源專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì)專(zhuān)家李宜平教授解釋說(shuō)，通過(guò)對(duì)珍稀藥用資源的開(kāi)發(fā)利用，不但能保護(hù)這些物種免于滅絕，還能大大降低藥品的價(jià)格，普惠民眾。

3 問(wèn)：動(dòng)物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，怎樣突破困局？

針對(duì)中藥事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀，房書(shū)亭會(huì)長(zhǎng)說(shuō)：“現(xiàn)在能用的藥在減少，產(chǎn)業(yè)也在萎縮。”

“為解決資源問(wèn)題，發(fā)展動(dòng)物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，開(kāi)展人工養(yǎng)殖、繁育和替代品研究是有效途徑。”王瑛表示，“經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展，我們的野外資源也得以保護(hù)和恢復(fù)，像梅花鹿、黑熊的養(yǎng)殖，有的已經(jīng)完全解決了商品問(wèn)題，也取得了成功的案例。”

資料顯示，在中國(guó)，動(dòng)物藥中只有少數(shù)幾種如梅花鹿、黑熊、烏雞、白花蛇等進(jìn)入規(guī)范化、規(guī)模化生產(chǎn)。但只有美洲大蠊通過(guò)了國(guó)家GAP（國(guó)家中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范）認(rèn)證，大部分動(dòng)物藥還面臨“弱、小、散、亂”的問(wèn)題。對(duì)此，周榮漢呼吁，對(duì)那些藥用動(dòng)物的養(yǎng)殖企業(yè)，國(guó)家要予以支持，在科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的基礎(chǔ)上合理開(kāi)發(fā)動(dòng)物藥用資源，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化。

周榮漢舉例說(shuō)：“梅花鹿，它也是一級(jí)保護(hù)動(dòng)物。現(xiàn)在吉林提出，以鹿養(yǎng)鹿，獲取鹿胎、鹿茸，把野生的梅花鹿換成家養(yǎng)梅花鹿，建立國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的家養(yǎng)梅花鹿飼養(yǎng)規(guī)范。如果有人問(wèn)，你的鹿怎么證明它是家養(yǎng)的而不是野生的？我可以給他提供充分的證明，包括種源登記，還有一個(gè)條碼也就是防偽條碼，耳朵上放一個(gè)芯片，都可以查出來(lái)，它確實(shí)是家養(yǎng)的。”

專(zhuān)家呼吁，為了與野生動(dòng)物資源保護(hù)相協(xié)調(diào)，國(guó)家應(yīng)該制定相應(yīng)的法律法規(guī)，建立藥用動(dòng)物養(yǎng)殖的準(zhǔn)入制度和評(píng)價(jià)體系，從而確保人工養(yǎng)殖科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，有效地保護(hù)動(dòng)物，同時(shí)實(shí)現(xiàn)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥資源可持續(xù)利用與發(fā)展。